【考点1】呼气性呼吸困难见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。（2023-A1）
【考点2】上、下呼吸道的分界是环状软骨。（2023-A1）
【考点3】咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，可诊断为慢性支气管炎。（2021-A1）
【考点4】慢性阻塞性肺气肿常并发自发性气胸、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等。（2021-B）
【考点5】慢性阻塞性肺气肿稳定期病人应行腹式呼吸和缩唇呼气。吸气与呼气的时间比为1：2或1：3。（2021-A1）
【考点6】慢性支气管炎病情加剧的重要因素是反复、长期的病毒、细菌、支原体感染。（2022-A1）
【考点7】哮喘病人吸氧流量：2~4L/min。（2021-A1）
【考点8】支气管哮喘发作时的并发症有纵隔气肿，自发性气胸，肺不张及水、电解质、酸碱平衡紊乱。（2022-B）
【考点9】变态反应（Ⅰ型最多）、呼吸道炎症、气道高反应性等因素及其相互作用与哮喘的发病关系密切。（2023-A1）
【考点10】引起慢性肺源性心脏病的主要原因为慢性阻塞性肺气肿。（2021-A1，2023-A1）
【考点11】慢性肺源性心脏病的处理原则：积极控制感染，畅通呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正心力衰竭，防治并发症。（2022-A2）
【考点12】支气管扩张的主要病因：支气管-肺组织感染和阻塞。（2023-A1）
【考点13】肺炎链球菌肺炎是临床最常见的肺炎类型，居社区获得性肺炎首位。（2021-A1，2022-A1）
【考点14】肺炎链球菌肺炎典型者痰液可呈铁锈色，发热常为稽留热。（2021-A1）
【考点15】肺炎链球菌肺炎：起病急骤，有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等表现。X线检查可见肺病变部呈大片致密、均匀的阴影。（2022-A2，2023-A2）
【考点16】痰培养肺炎球菌阳性可确诊肺炎链球菌肺炎。（2023-A1）
【考点17】肺结核以飞沫感染最常见，传染源主要是排菌的肺结核病人。（2023-A1）
【考点18】结核菌素试验的结果：皮肤硬结直径<5 mm 为阴性，≥5 mm为阳性，其中<10 mm 为一般阳性，10~15 mm 为中度阳性，>15 mm 或局部出现双圈、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性。（2022-A2，2023-B）
【考点19】异烟肼的主要不良反应是周围神经炎；利福平可出现消化道不适、流感综合征、过敏反应及肝功能损伤；链霉素可有听力损害和肾功能损伤；乙胺丁醇可引起球后视神经炎。（2023-A2、B）
【考点20】吸入性肺脓肿的致病菌多为厌氧菌。（2023-A1）
【考点21】纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义（2021-A2，2023-A2）
【考点22】小细胞癌细胞质内含神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征。（2023-A1）
【考点23】X线检査对气胸的诊断有重要意义。（2022-A1）
【考点24】诊断呼吸衰竭的主要检査是血气分析。Ⅱ型呼吸衰竭血气分析：Pa02<60 mmHg，PaCO2>50 mmHg。（2022-A2，2023-A1）
【考点25】纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是呼吸道通畅。（2023-A1）
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练习（呼吸系统）
1.关于肺的通气和换气功能，下列说法错误的是
A.气体交换通过呼吸膜以弥散方式进行
B.正常成人每分通气量6~8L
C.气体溶解度是影响肺气体弥散的因素
D.肺换气是肺泡与气管之间的气体交换
E.正常成人潮气量是 400~500ml
2.下列哪项属于肺源性心脏病发生的先决条件
A.肺动脉高压形成
B.肺血管管腔狭窄
C.血容量增多
D.右心室肥大
E.血液黏稠度增高
3.下列肺源性心脏病病人的一般护理措施正确的是
A.卧床休息
B.低热量、低维生素、高蛋白饮食
C.禁钠盐
D.少饮水
E.给予高浓度吸氧
4.下列关于结核分枝杆菌的说法，哪项正确
A.适宜生长的温度是35℃左右
B.在阴湿环境中能生存3个月以上
C.在烈日暴晒下能存活12小时
D.煮沸3分钟能被杀灭
E.最简易的灭菌方法是将痰吐在纸上直接焚烧
5.下列哪项属于肺脓肿的主要临床表现
A.慢性起病
B.病人畏寒、高热
C.多为稽留热
D.3周后会突然咳出大量脓性痰
E.慢性肺脓肿病程超过半年
答案解析
1.【答案】D
【解析】肺换气是肺泡与血液之间的气体交换。
2.【答案】A
【解析】引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。
3.【答案】A
【解析】肺源性心脏病病人的一般护理措施是：卧床休息；高纤维素、易消化的清淡饮食避免含糖量高的食物，禁烟酒；心力衰竭时需限制钠盐摄入量；水肿病人限制水的摄入量；根据血气分析结果给予氧疗。
4.【答案】E
【解析】结核分枝杆菌适宜生长的温度是36℃左右；在阴湿环境中能生存5个月以上；在烈日暴晒下能存活2~7小时；煮沸5分钟能被杀灭；将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌方法。
5.【答案】B
【解析】肺脓肿的主要临床表现：急性起病，畏寒、高热，多为弛张热，伴有咳嗽、咳脓性痰或脓臭痰。如感染不能及时控制，1~2周后会突然咳出大量脓性痰，300~500ml/d。慢性肺脓肿病程超过3个月。
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