Muller日记3.0-胫骨平台后侧入路

学术 2024-09-10 00:09 河北

CT显示这类后内+后外+前外胫骨平台骨折，后内骨折线一直延伸到后外，好比PILON骨折的后踝贯通内外踝，这类骨折要想完美解剖复位，单纯采用梅奥诊所Bruce Levy仰卧位处理后内的方法存在巨大的风险隐患（梅奥诊所Bruce Levy胫骨平台第四集），就是后内骨折块的旋转不能完全纠正，其实在后内侧粉碎的情况下，也有这种风险。要想完美，就果断开后侧入路，结合前外侧入路，非快刀英雄不能干这事，变换体位消毒，手术6，7个小时，最后感染的一塌糊涂，就不如一开始选择妥协。

不要作能力之外的事情，是最重要的原则。如果不是心灵手巧的人，就不要做创新性手术。这种手术，拉钩时间过长，导致蝈动脉栓塞，最后截肢的，我在国外就见过；再举个例子，普通髋关节置换都做不好，还要尝试DAA，势必是一做就是7，8个小时，所有并发症都出现了，最后感染的一塌糊涂。这样的事情，西医骨科200年，并不少见。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzIzMDc2ODY2OA==&mid=2247515654&idx=1&sn=1f4ef48dca28fe34d95a9f44317d4e36

千里骏骨

西医骨科200年在这里如关东大汉，铜琵琶，铁绰板，唱大江东去！！！留学哈佛，游历欧美，分享西方世界名医大家经典视频，仅限于同行自学，请勿用于商业目的。

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