国家在提给医生涨薪
部分医院却连续降薪、欠薪、取消补助
给医护人员涨薪这个话题，在国家层面发布的文件有很多很多。
例如，国家卫生健康委、人力资源社会保障部等5部门联合印发的《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，其中就明确提到，要解决结构问题：逐步提高人员薪酬中固定部分的比例，稳定医务人员收入预期；逐步建立体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，适当提高低年资医生的薪酬水平。
在《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》中也提到要尽快将医护人员的基本工资提上去，增加医护人员各项可及的医疗补助。
国家卫生健康委体制改革司原司长梁万年也曾说过，想要调动医务人员的积极性，就要看是否能满足其三大核心诉求：一是体面的收入，二是良好的事业发展空间，三就是良好的社会地位。
现在来看，这三大核心诉求都很难实现。对于良好的事业发展空间和良好的社会地位这两点来说，在医患矛盾频发，医护人员被当成「医疗服务员」的当下，医生的社会地位和职业满意度都很难有较大提升。但是对于体面的收入，给医护人员涨涨工资，最起码应该能实现吧？
现实是，我们看到的一些结果不如人意。部分二级医院存在降薪、欠薪的状况，职工薪资一拖能拖好几个月，最离谱的是拖了11个月，期间只发1500元左右的基本工资，等到出现了舆情，才迫不得已、拖拖拉拉地去解决；还有一些医院要求医护人员周末无偿加班，周末两天连轴转，都算白干了，因为根本没有所谓的加班补助；还有一些医院以巡检为托辞，将夜班费视为违规，并取消了夜班费，甚至有个别医院要求退回过往五年每晚30元的夜班费，不退不给晋升职称。
李飞（化名）是北方某大城市一家市属三级医院的超声科主任，日常工作强度非常大，每天的上班时间一般都是从早上7点到晚上7点，基本都在12小时左右，经常忙得连一口水都喝不上。他近期展示了他的工资条，在扣除个税和社保、公积金之后，月实际收入在1.25万元左右。据李飞介绍，这个收入在全院已经算比较高的了，手底下的同事没有编制、工作年限又不长，一堆月入5000的医生。
试问大家，在大城市，工作20多年的科主任，一个月到手1.25万，这个工资高吗？真心不高！
另据西部某省会城市三甲医院的普外科主任医师王宇（化名）透露，他现在每个月收入只有7000元，据王宇介绍，他每周要工作80个小时，而且一年四季都要值班，没有休息，更没有周末，没有时间带孩子，现在精神压力很大。
可以说，现阶段医生的工作量是加大的，但到手薪资却明显是降低的，所谓的给医生增加基本收入、提高补助到底何时才能实现？
北京大学人民医院做了好榜样
提高夜班费至260元！
周末节假日工作补助提高至260元！
就在大小医院忙着降本增效，比着降薪、比着减少补助的时候，我们庆幸地看到，终于有影响力巨大的头部医院光明正大、实实在在地给医护人员提高了薪酬补助，令人振奋！
10月15日，北京大学人民医院发布了《关于调整夜班补助及周末节假日工作补助的通知》，其中表示，为促进医院发展，进一步提高医院职工待遇，经2024 年9月30日院长办公会、党委会讨论，决定调整夜班补助和周末及节假日工作补助标准：
1.提高夜班补助标准，其中临床医生调整为260元/夜班；护理人员调整为210元/班次；行政后勤人员调整为150 元/夜班；临床医技科室参照临床医生标准执行，通州院区夜班补助与西直门及白塔寺院区标准相同。
2.提高病房周末及节假日工作补助标准，其中临床医生调整为260元/白班；护理人员调整为210元/白班；行政后勤人员调整为150元/白班；临床医技科室参照临床医生标准执行，通州院区补助与西直门及白塔寺院区标准相同。
3.提高门诊周末及节假日工作补助标准，未直接参与门诊工作的医疗辅助人员及行政人员节假日工作补助标准调整为75元/半日；其余直接参与周未及节假日门诊工作人员，补助标准根据当期当院区周末及节假日医事服务费收入20%的金额及各部门分配比例确定。
北京大学人民医院提高了夜班费和周末节假日工作补助，力度是很大的。据了解，在最新废止的《北京大学人民医院关于调整夜班补助、周末及节假日值班补助、会诊费、临床教学课时费的通知》（院字(20161110号）中，原来规定的夜班费是100元，从2016年执行至今已经有8年的时间，这次提升到260元，足足增加了160元，增幅很大。
这份通知一经发布，立刻引来了无数医护人员的羡慕。
辽宁一名医生十分赞赏地表示：「北大人民医院是贯彻国家意志最好的医院，怪不得是第一方阵的医院，我要为这所国家级的顶级医院点赞！我看以后谁还敢说夜班费是违规的！我看以后谁还敢白嫖医生的周末和节假日！想要医护人员上夜班、节假日加班，就得给夜班费和周末节假日加班费，无偿是不可能的，人家北京大学人民医院都能正常高标准发放夜班费和加班补助，凭啥咱们这的三乙、二甲却扣扣搜搜，一直赖着不发？你不发才是违法违规的，北大人民医院此举遏制了降薪、无偿加班的坏风气，给全国的医院树立了一个榜样！」
安徽一名肾内科方向的年轻小伙子则字里行间表达了羡慕，他说：「我们医院夜班是可以睡觉的，一般没什么大事，我是乐意上夜班的。看到260元一个夜班，我口水直流，北大人医一个夜班的费用比我一天的工资还要高！如果我们医院也给这样高的夜班费，那我一个月愿意上10个夜班，可惜我们医院是25元一个夜班，真是太低，请所有医院有样学样，尽快提高夜班补助！」
提高医生薪酬待遇不只是说说
将夜班费大幅提高，自然有人想去上夜班
此前，在增加医护人员薪酬待遇方面，上海一些医院也做出了榜样。
9月以来，上海多家医院传来消息，医院开始下定决心压缩行政后勤等辅助冗余人员的数量，大幅增加医护技术人员的收入。
上海某三甲医护人员在网络平台发文表示：「医院真的动真格了，开始改革，医院砍掉了很多行政后勤等编制岗位，机关里面的总人数缩减为之前的三分之一到二分之一的样子。如此一来，临床科室要供养的非医疗技术人员人数就大大减少了，各个临床科室的医生都拍手称好呢，我们对这样的政策表示热烈支持。」
另有一名上海护士表示：「今年底发放绩效可能会跟往年不同，医院会请督导组入院，严格执行辅助人员绩效不得超过临床人员50%的规定，我们护士长说三明那边的行政后勤人员奖金都非常低，那真的是干什么活拿什么钱，听说三明那边行政后勤已经不吃香了，取得了非常显著的效果，医院此举，是为了逐渐学习三明经验。」
目前，上海已有好几家医院开始大砍行政后勤部门的人员数量和奖金补助等费用。空出来的这部分编制和金额将节约下来给临床，医护人员的夜班费和加班补助都有了显著提高。
现在，上海的临床人员一个个积极性巨高，手术量大涨，医护们的阳光收入都大幅提高。不少人认为这种变化、这个风气是好事，新的模式就该如此，凭本事吃饭，谁也不能白养活谁，一切都应该阳光化，合理化。
11月1日，上海徐汇区一名刚刚转正的三甲骨科医生就表达了目前的工作感想，他认为：「三明模式至少是有益于年轻医生的，各种补助已经被阳光化了，并且一切平等。以夜班为例，6月以来，夜班费着实增加了七八十元，对于年轻医生和规培生来说，反正生活和学习都在医院，还不如主动去值夜班，值一个夜班比得上父母一天的收入，在上海一些大医院，夜班费已经增加了，如果有资格有机会的话，值夜班现在挺讨年轻人喜欢的。」
年轻人喜欢值夜班了？前提必须是夜班费大幅提升，像北大人民医院这样260元一个夜班倒还行，要是像上文所说的25元一个夜班，没有人会愿意主动值夜班！
总之，我们要表扬北京、上海等医院的做法，提高夜班补助和加班补助、增加医护人员薪酬待遇不是一句空话，要实实在在做到才行！
撰文 | 阿拉斯加宝
来源 | 梅斯医学
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