胸长神经来源及走行
胸长神经在锁骨上方由起自C5 、C6 、C7 颈神经根前支近段的分支组成。
其主干向下后外侧，在肩胛上神经深部、颈后三角底到达中斜角肌深部。
胸长神经支配前锯肌 ，其前锯肌指状突起表面筋膜的深面纡曲下行，在此处与胸背动脉的分支伴行，逐渐行向腋中线。
胸长神经的支配及查体
胸长神经支配前锯肌,可使肩胛骨远离身体中轴线,向前方绕胸廓运动(肩胛骨外展)。更重要的是,此肌肉稳定肩胛骨位置。
胸长神经损伤可能导致出现翼状肩。前锯肌力量减弱,休息位时肩胛骨内下缘突起,同时肩胛骨向内移位、向下旋转。
当患者肘关节完全伸直、肩胛带向前伸展时上肢向前用力对抗阻力,可使翼状肩情况加重
胸长神经损伤的特征表现
胸长神经易卡压部位及其治疗定点
中斜角肌周围的腱性结构易造成胸长神经的损伤,其治疗定点为中斜角肌。
检查和触诊
体位：受检者仰卧位。
检查者坐在受检者的头侧，用手指触及胸锁乳突肌的锁骨头，其深面为前斜角肌；顺着细长的斜角肌纤维进行触诊；受检者轻轻抵抗颈部侧屈，以感受该肌张力。在前斜角肌后方寻找并触诊中斜角肌。
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