诺如病毒具有感染剂量低(十几个病毒颗粒就可以致病)、环境抵抗力强(酒精不能消灭病毒)、传播途径多样、潜伏期短、排毒时间长、变异速度快、免疫保护时间短(可多次感染)等特性,具有高度传染性和快速传播能力,是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体。全年均可发生,主要发生在托幼机构及中小学校,极易引起聚集性疫情。病人、病毒携带者。
主要通过粪口途径传播。
摄入污染的食物、水(贝类食物:牡蛎等);
接触病人排泄物或呕吐物;
接触污染的手、物体或用具;
接触呕吐产生的气溶胶。
全人群普遍易感。
人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎,一般在摄入病毒后12-48小时出现症状。最常见的症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。 儿童以呕吐为主,成人以腹泻为主。
24小时内出现排便≥3次且粪便有性状改变,和/或24小时内出现呕吐≥ 1 次者。
没有特效药物,没有疫苗,属于自限性疾病。一般病情轻微,预后良好,不排除个别老人或者孩子症状严重,如果吐泻症状严重,应前往医疗机构就诊。 教育孩子,养成认真洗手的好习惯,饭前、便后要用肥皂和流动水洗手,消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。 教育孩子,不喝生水,饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水,生吃瓜果要洗净,牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。 提醒孩子,班级内如有同学呕吐,一定在老师的指导下离开现场,以减少感染诺如病毒的可能。
如果孩子出现腹泻、呕吐,应及时就诊或居家休息,需待症状完全消失后72小时方可复课;要对排泄物、呕吐物进行消毒。
居家环境应清洁卫生,勤打扫、常通风;家庭成员不共用毛巾、口杯等,保持家具、餐具清洁;督促孩子规律作息,早睡早起,充足睡眠,均衡饮食,适当运动,提高免疫力。 家中一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒感染病人,应尽快采取消毒措施。诺如病毒消毒推荐使用含氯消毒剂。
1.地面、墙壁及物体表面:先清除污染物再消毒;用含有效氯1000mg/L的消毒液喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。 2.病人呕吐物:用5000mg/L~ 10000mg/L 含氯消毒液浸泡的一次性吸水材料(如纱布、抹布等)完全覆盖污染物,小心清除干净,除过程中避免接触污染物。 3.被污染的衣物、被褥等织物:收拾时应避免产生气溶胶,先将固体污秽物移除后浸在500mg/L 的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。 4.病人粪便排在厕所马桶内:小心倒入5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液,将粪便完全覆盖;消毒30分钟以上;由厕所马桶冲走。