水痘与带状疱疹都是由同一种病毒引起，为什么要接种两种疫苗？
一个病毒，两种疾病，三种状态
初次感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的疾病叫水痘，表现为皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂并伴有较轻的全身症状为特征。水痘俗称“见面传”，常见于儿童，传播途径以呼吸道飞沫和接触传播为主，人群普遍易感。
水痘痊愈后，水痘-带状疱疹病毒（VZV）并没有消失，而是潜伏在我们的背根神经节中伺机而动，当我们人体免疫功能下降时，潜伏在我们体内的VZV就会再激活，引起带状疱疹。
带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”“生蛇”，其最常见的并发症是带状疱疹后神经痛（PHN）,在2000多种皮肤病中，带状疱疹是最疼的皮肤病。
带状疱疹的疾病负担与危害
几乎所有50岁及以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒（VZV），这其中约有1/3的人可能会发展为带状疱疹。中国≥50岁人群每年新发带状疱疹病例约为156万。年龄增加导致的免疫功能下降是引起带状疱疹的主要诱因。
★常见慢性病及免疫抑制疾病也是带状疱疹的危险因素
如糖尿病患者带状疱疹风险增加24%，慢性阻塞性肺病患者风险增加41%，心血管疾病患者风险增加34%....3
★带状疱疹可导致家庭内感染
病毒传染给孕妇：孕妇患水痘可能导致胎儿永久性皮肤瘢痕、小眼畸形、智力发育迟缓以及胎儿死亡；
病毒传染给小孩：传染给小孩发展为水痘。
★带状疱疹增加发生其他疾病风险
发病后第1周心肌梗死的发生风险增加68% ；
发病后首月发生中风的风险增加73% ；
发病后3个月心血管事件的发生风险增加31% 。
★带状疱疹可复发：10年累计复发率10.26%。
接种过水痘疫苗的人群，是否已经足以预防带状疱疹？
水痘疫苗主要用于预防水痘不可以预防带状疱疹；虽然带状疱疹减毒活疫苗和水痘疫苗是同一减毒水痘病毒（OKA株），但是带状疱疹减毒活疫苗每剂病毒含量≥19400PFU，滴度要比水痘疫苗高14倍；现有流行病学数据还无法说明接种水痘疫苗对带状疱疹发病率的影响。
如何有效预防带状疱疹？
随着年龄的增长，中老年人的免疫力下降，在面对疾病的时候变得脆弱，容易成为众多疾病的易感人群。接种疫苗是预防疾病最经济、最有效、最简便的手段。通过接种疫苗，不仅能降低疾病发生风险，还能节省治疗费用。
目前，我国获批上市的疫苗有进口重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)以及国产带状疱疹减毒活疫苗。
①重组带状疱疹疫苗
用于50岁及以上成人带状疱疹的预防。免疫程序：2剂次，接种间隔2个月，最长不超过6个月。接种方法：肌肉注射。根据说明书显示，其对50岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力可达97.2%，对70岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力为91.3%，接种10年后总体保护效力仍维持89%。
②带状疱疹减毒活疫苗
适用于40岁及以上的人群。免疫程序：1剂次。接种方法：皮下注射。根据说明书显示，其对50岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力为58.72%，对70岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力为18.63%。
慢病人群及免疫抑制疾病人群接种带状疱疹疫苗建议
★此类人群接种疫苗前首先要评估疫苗风险及获益情况。
★考虑到（国产）带状疱疹减毒活疫苗是减毒活疫苗，不推荐用于免疫功能缺陷或免疫抑制疾病者。
★（进口）重组带状疱疹疫苗开展了此类人群的临床研究，结果显示疫苗组与安慰剂组安全性一致，保护效力为84.5%-97%，与总体保护效力一致。
★疫苗接种前务必如实告知自身健康状况和接种禁忌等情况。
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