秋冬季气温变化无常，多种细菌、病毒极易孳生，是传染病的高发季节。且由于人们在室内活动的时间明显多于室外，人群聚集加上室内通风不良，更增加了传染病传播风险。尤其是流行性感冒、水痘、手足口病、诺如病毒感染性腹泻等呼吸道和消化道传染病。下面我们一起来了解如何预防秋冬季传染病的小知识吧。
流行性感冒
流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，分为甲、乙、丙三型，它表现为急性起病、发热( 可达39℃-40℃ )，伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，接触患者1～7天发病。
传播途径：
要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，比如手接触被病毒污染的物品，又触摸自己口鼻是常见的传播方式。在特定场所，如人群密集且环境密闭或通风不良的房间内，流感病毒也可能通过气溶胶的形式传播。
预防建议
1.流感患者应及时就诊治疗，隔离至全部症状消失后48小时才能复课。
2.室内应经常开窗通风，注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
3.适当参加运动锻炼，合理膳食和休息，增强体质。
4.预防流感最有效的方法是接种“流感”疫苗，每年流行季节前（9-12月）接种一次，免疫力可持续一年。
水痘
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。多见于儿童。
水痘患者是传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，可通过接触患者和空气飞沫传播。易感儿发病率可达95%以上。接触患者12-21天发病。
症状
以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少，传染力极强。
预防建议
1.房间定时开窗通风，尽可能的让阳光照射，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。
2.隔离患者要皮疹全部结痂才能复课。对已接触的易感儿，需要观察3周。
3.接种水痘减毒活疫苗，即可有效预防水痘，也能降低日后患带状疱疹的风险。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，该病主要通过食物、飞沫和接触传播。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症患者可出现无菌性脑炎、脑膜炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症。若家长发现孩子出现以上症状，要及时带孩子就医。
症状
以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡。
预防建议
1.一旦发现发热伴有皮疹的孩子，应立即送诊并对其接触过的物品及时消毒。
2.确诊手足口病患者要居家隔离至病程2周后。
3.对6月至5岁以下儿童接种手足口病疫苗是预防EV71型重症手足口病的最有效方法。
诺如病毒
诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒，表面无包膜。
诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。
诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期有报道超过56天。诺如病毒感染剂量为18-2800个病毒粒子。
诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃-60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用较高浓度含氯消毒剂（处理污水1小时后余氯浓度大于10mg/L）可灭活诺如病毒
症状
诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
预防建议
1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。
注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
2.喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。
3.患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
4.对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
5.病人呕吐物、粪便如何消毒?酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。
图文 编辑|范倚杉
初 审|杨立勇
复 审|张宝明
终审&签发|李林
