恒瑞Nectin-4 ADC「SHR-A2102」首次公布临床结果！华东医药、百济神州等出现重要进展

文摘 2024-09-11 20:30 四川

注：本文不构成任何投资意见和建议，以官方/公司公告为准；本文仅作医疗健康相关药物介绍，非治疗方案推荐（若涉及），不代表平台立场。任何文章转载需要得到授权。

1.恒瑞重磅Nectin-4 ADC「SHR-A2102」首次公布临床结果，疾病控制率 87.5%！

2024 年 ESMO 大会摘要已公布，恒瑞首次公布了其 SHR-A2102（一种针对 Nectin-4 的 ADC）治疗晚期实体瘤患者的 I 期研究结果。数据显示，在接受过大量既往治疗的 NSCLC 患者中，ORR 为31.3%，DCR 为 87.5%。SHR-A2102为恒瑞医药自主研发且具有知识产权的靶向Nectin-4的抗体药物偶联物（ADC），其有效载荷是拓扑异构酶抑制剂（TOPi）。多种研究表明Nectin-4在肿瘤中的高表达与肿瘤的发展和不良预后密切相关。Nectin-4（基因名称PVRL4，脊髓灰质炎病毒受体4）蛋白是属于免疫球蛋白超家族的Nectin家族。Nectin家族与钙黏着蛋白共同作用，对粘着连接和紧密连接的产生和维持具有显著影响，它们调节多种细胞行为，包括细胞粘附、生长、分化、迁移和凋亡。Nectin-4蛋白在胚胎和胎盘中特异性表达，在少数正常成年组织（包括皮肤）中表达，以及在肿瘤组织中过表达。因此，探索靶向Nectin-4蛋白及联合治疗方案或可为晚期实体瘤患者提供更多的治疗选择。截至 2024年 4 月 9 日，共招募了 38 名患者（中位年龄：61 岁；≥3 线既往治疗：60.5%；既往接受过ICI 治疗：78.9%）。在剂量递增（D-ESC）期间，17 名患者接受 2 至 10 mg/kg 的 SHR-A2102 治疗。10 mg/kg 组中只有 1 名患者出现 DLT（4 级血小板计数减少），MTD 尚未达到。在剂量扩展（D-EXP）期间，另外 10 名和 11 名患者分别接受 6 mg/kg 和 8 mg/kg 的 SHR-A2102 治疗。数据显示，在 30 名可评估肿瘤反应的患者中，总的 ORR 为 23.3%，DCR 为 76.7%。在 16 名可评估的接受过大量既往治疗的 NSCLC 患者中，ORR 为 31.3%（非鳞癌，50.0%；鳞癌，12.5%），DCR 为87.5%（非鳞癌，75.0%；鳞癌，100.0%）

总体而言，42.1% (16/38) 的患者发生 3/4 级 TRAE，其中最常见(≥10%) 为白细胞计数减少 (21.1%)、贫血(18.4%)、中性粒细胞计数减少 (15.8%) 和淋巴细胞计数减少 (13.2%)。未发生与治疗相关的死亡。

2.国产首个！华东医药JAK抑制剂HDM3010启动Ⅲ期临床，治疗白癜风

9 月 9 日，药物临床试验登记与信息公示平台显示，华东医药在国内启动一项Ⅲ期临床，以评估 HDM3010 治疗白癜风患者的效果和安全性。HDM3010 是一款 JAK1/JAK2 抑制剂，是首个在国内启动白癜风 Ⅲ 期临床的国产 JAK 抑制剂。HDM3010首次申报临床在2023年10月获批，局部治疗12岁及以上成人和儿童患者的非节段性白癜风的I期临床已完成，2024年7月第二个适应症获批临床，用于18岁及以上轻中度结节性痒疹患者的局部治疗。本次启动的是一项随机、双盲 Ⅲ 期临床，研究的目的是评估 HDM3010 治疗中国白癜风患者的有效性和安全性。有效性的主要终点指标为：治疗第 24 周面部白癜风面积评分指数（F-VASI）较基线至少改善 75% 的受试者比例。全球范围内，目前仅有 Incyte 公司的 JAK 抑制剂芦可替尼乳膏（Opzelura）获批治疗白癜风。该药最早于 2022 年 7 月获 FDA 批准，用于 12 岁及以上非节段型白癜风患者的局部治疗。2023 年 4 月，该药再次获欧盟 EMA 批准，用于 12 岁及以上青少年及成人患者伴面部受累的非节段型白癜风的治疗。期待华东医药JAK抑制剂HDM3010 Ⅲ期临床能够进展顺利，早日获批。

3.百济神州PRMT5抑制剂BGB-58067片在国内申报临床，针对实体瘤

9月10日，中国国家药监局药品审评中心（CDE）官网公示，百济神州申报的1类新药BGB-58067片临床试验申请获得受理，这是该产品首次在中国申报临床。BGB-58067是一款PRMT5抑制剂，为百济神州实体瘤在研产品，预计于2024年进入临床研究阶段。PRMT的中文全称是蛋白质精氨酸甲基转移酶，它可催化靶蛋白上精氨酸残基的甲基化。根据文献，目前已发现了九个PRMT家族成员（PRMT1-9）。除PRMT8表达仅限于神经元外，其它PRMT成员一般在多种细胞和组织类型中以及跨物种中普遍表达。PRMT5是Skb1（粟酒裂殖酵母）和Hsl7（酿酒酵母）的人类同源物，起初在酵母双杂交筛选中作为Janus激酶2（JAK2）的结合蛋白被发现，因此早期被命名为JBP1。随后研究发现，该蛋白其实是精氨酸甲基转移酶，且对多种底物包括髓鞘碱性蛋白、纤维蛋白以及组蛋白H2A和H4等具有体外催化活性，因此研究人员才将其更名为PRMT5。已有研究发现，PRMT5可参与许多细胞活动，包括细胞生长、迁移和发育等。临床和临床前研究表明，PRMT5可在多种癌症中高表达，包括胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肺癌、淋巴瘤、膀胱癌、三阴性乳腺癌和髓系血液癌症等，其高表达会导致肿瘤细胞过度增殖，促进肿瘤生长。据不完全统计，当前全球范围内已有10多款PRMT5抑制剂进入到临床试验阶段，研发公司包括阿斯利康（AstraZeneca）、安进（Amgen）、百时美施贵宝（Bristol Myers Squibb）、强生（Johnson & Johnson）、石药集团等公司。

4.正大天晴PDE3/4抑制剂TQC3721吸入粉雾剂获批临床，针对慢性阻塞性肺病

9月9日，中国国家药监局药品审评中心（CDE）官网公示，正大天晴1类新药TQC3721吸入粉雾剂获批临床，拟开发用于慢性阻塞性肺病（COPD）患者的维持治疗。TQC3721是一款PDE3/4双重抑制剂。此前正大天晴开发了吸入用TQC3721混悬液剂型，目前正在中国开展治疗中重度COPD的2期临床研究。本次为吸入粉雾剂剂型首次在中国获批临床。COPD 是一种以气流受限为特点的常见呼吸系统疾病，患病率高、致残致死率高、病程且治疗周期长，其三个主要症状是呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰。据世卫组织预计，COPD 将在2030 年成为全世界第三位主要死因；预计2060年会有超540万人死于COPD。PDE3调节气道平滑肌中的cAMP和cGMP，从而调节支气管张力；PDE4调节cAMP并参与炎症细胞活化和迁移，从而调节炎症反应和免疫细胞的活化。因此，抑制PDE3导致气道平滑肌松弛，抑制PDE4具有抗炎作用。研究显示，与单独抑制PDE3或PDE4相比，双重抑制PDE3和PDE4显示出在支气管扩张和抑制炎症反应两方面的协同或增强效应。今年8月，中国生物制药宣布该公司下属企业正大天晴已经完成TQC3721吸入性混悬液的1期和2期临床试验，并且2篇壁报全部被欧洲呼吸学会国际大会（ERS 2024）大会收录，其中一篇以最新重磅摘要（Late Breaking Abstract）的形式入选。这两项研究评估了TQC3721混悬液的安全性、耐受性、药代动力学特征和初步疗效，以及在中重度慢性阻塞性肺病患者中的有效性和安全性。

5.股票大涨16%！口服GLP-1R激动剂TERN-601减肥效果优秀，28天减重5%

9月9日，临床阶段的生物制药公司Terns Pharmaceuticals, Inc. (Nasdaq: TERN)公布，其口服GLP-1R激动剂TERN-601的Ⅰ期试验结果，结果显示，TERN-601的最高剂量组达到了4.9%的安慰剂调整平均体重减轻，患者每天接受一次TERN-601。公司还表示，这组67%的参与者减掉了5%或更多的基线体重。TERN-601是一种口服的小分子胰高血糖素样肽-1受体激动剂，或GLP-1R激动剂，是Terns内部发现的与肥胖相关的药物。TERN-601是利用Terns专有的受体三维QSAR模型，通过基于内部结构的药物发现工作而设计的。根据体外活性、代谢稳定性和药代动力学参数对配体进行了进一步优化。这一过程导致选择了TERN-601，一种倾向于cAMP生成的有效GLP-1R激动剂。1期试验是一项随机、双盲、安慰剂对照的单次和多次递增剂量(SAD和MAD)试验，在肥胖或超重的健康成人中评估TERN-601的安全性、耐受性、药代动力学(PK)和药效学(PD)。该试验的主要终点是评估TERN-601的安全性和耐受性，每天一次，持续28天。次要终点包括PK，用TERN-601治疗28天后体重减轻的疗效，以及其他探索性指标。

6.GSK超长效IL-5单抗depemokimab三期结果登《新英格兰医学杂志》，针对严重哮喘

9月10日，GSK公布了3期临床试验SWIFT-1和SWIFT-2的完整结果，这两项试验评估了在研单抗depemokimab与安慰剂相比，在具有2型炎症特征（以血液嗜酸性粒细胞计数为标志）的严重哮喘成人和青少年患者的疗效和安全性。分析显示，试验达主要终点，该疗法可显著降低患者哮喘发作率达54%。详细数据公布于欧洲呼吸学会国际会议（ERSIC）上，并同时发表在《新英格兰医学杂志》。depemokimab是一种具有超长半衰期的IL-5抗体，其设计允许患者每六个月接受一次注射。这种药物针对的是白细胞介素5（IL-5），这是一种在2型炎症反应中发挥核心作用的细胞因子。2型炎症通常通过嗜酸性粒细胞的增加来识别，是大多数严重哮喘患者的主要病理机制，可能导致病情的突然恶化。III期临床项目包括SWIFT-1和SWIFT-2两项研究，以及AGILE开放标签扩展研究。SWIFT-1和SWIFT-2是为期52周的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验，共纳入了755名参与者。这些参与者在接受标准治疗的同时，随机分配接受Depemokimab或安慰剂。分析显示，两项试验均达到了主要终点。即与安慰剂相比，该疗法在52周内显著降低患者临床显著恶化（哮喘发作）的年化率。预定的汇总分析显示恶化率显著降低达54%（HR=0.46，95% CI：0.36–0.59，p<0.001）。试验亦达成次要终点。与安慰剂相比，患者需要住院或急诊救治的临床显著恶化减少达72%（HR=0.28，95% CI：0.13–0.61，p=0.002）。在试验中，评估生活质量或患者症状指标的次要终点显示出改善，但与安慰剂相比未达到统计学显著性。

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