超声“落雪征”

学术   2025-01-10 17:04   河南  


“落雪征”顾名思义,就是声像图犹如雪花似的自上而下落下的征像,在超声检查过程中,我们比较常见到“落雪征”的情况是用彩色多普勒扫查不清亮的囊性团块时,如下图:



很多不清亮的囊性团块内部悬浮着很多颗粒样的有形成分,有形成分的多少决定了囊性团块内部回声的高低,造成了有些囊内回声很难与实性回声相鉴别的情况,这时候我们不妨利用彩色多普勒技术,如果出现“落雪征”那就很容易鉴别了,其原理是基于彩色多普勒下超声的能量大大升高造成的,被彩色多普勒辐射的区域有形成分从上向下流动,与未受到彩色多普勒辐射的区域形成鲜明的对比。


另外一种情况是,最近两年利用sonazoid示卓安做肝脏造影的医院越来越多,“落雪征”的情况越比较常见:



在示卓安造影血管后相时,我们退出造影模式时,二维功率突然增加,停留在肝窦枯否细胞内的造影微泡破裂产生强烈的背向散射信号,在动态扫查下,破裂的造影微泡呈现“落雪征”现象。



此图是未爆破完全回到造影模式下的声像图,可以看到肝脏远场有部分未爆破的造影微泡,前方肝脏内基本没有造影剂残留。


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