最近，编辑部的妈妈们，连同家里的娃一起，都纷纷感冒，进入吃药模式。
和以往不同的是，这次大家明显都特别小心，还要互相问一问“XX 药和 XX 药能一起吃吗？”
究其原因，还是对之前这条新闻心有余悸——家长给感冒发烧的女儿吃感冒药，结果把肝给吃坏了👇
无独有偶，还有个 4 岁的小男孩，也是因为家长用药不当，造成了药物性肝损伤，肝功能指标比正常值上限超出了 47 倍！
图源：南京市第一医院
先别觉得新闻太离谱，在给娃吃药这件事上，咱们自己可能也没少犯错误。
之前有幸请到了杭州市儿童医院药剂科的黄主任，给到一些特别实用的指导，一定要认真看到最后！
首先要明确，吃药并不能让感冒好得更快，而是为了让孩子更舒服。
如果孩子发烧到了 38 度 5、39 度，而且精神状态也不好，可以积极使用退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬），硬扛着反而不好。
但是像咳嗽、鼻塞、流鼻涕等情况，就要另当别论了，一般不主张轻易用药。
比如很多家长担心的咳嗽，其实是身体的一种保护机制。
病毒、细菌侵入气道之后，会引发炎症反应、产生痰液，把这些病原体（及其产生的毒素）包裹在里面。咳嗽是为了排痰，排出来也就好了。
如果盲目吃止咳药，反而会影响痰液排出、让感冒好得更慢。
携带病原体的痰液继续往更深处走，还可能引发支气管炎、肺炎，甚至阻塞气道，那样就更危险了。
应对孩子咳嗽，比起吃药，更建议喝些温热的流质，帮助痰液稀释和排出。
痰咳出来了，咳嗽自然会跟着缓解。
如果还是不缓解、影响到孩子正常生活和休息了，需要去医院就诊，请医生判断是否需要用药。
● 吃药无法“逆转”感冒，也不能让感冒好得更快。
● 孩子感冒时，家里除了退热药物，其他药一般不推荐自行给孩子使用。
平常所说的“消炎药”，其实是指抗生素，只针对细菌感染引起的炎症，杀不了病毒。
而感冒绝大部分是病毒感染，吃抗生素不仅无效，还可能导致耐药——等哪天真要用到抗生素了，会发现对你已经没用了。
所以说，孩子感冒的时候，不推荐家长自己买“消炎药”给娃吃。但有一种情况例外——
孩子已经去医院看过，医生先开了 3 天的抗生素，嘱咐吃完复查。孩子吃到第 3 天，烧退了、其他症状也明显好转。
如果实在不想回医院，可以带上之前的开药单，去药店买同样的抗生素（注意必须是一样的药，不能轻易换药），再接着吃 3 天。要是药店里没得卖，还是得回到医院，请医生开药。
有家长会觉得：
消炎药吃多了不好，医生让一天吃 1 颗，我就只给孩子喂半颗；
孩子都好得差不多了，我就直接停药了。
其实，这 2 种想法都是相当错误的。
抗生素的使用原则，一般遵循“退烧之后再用 3 天”，保证对细菌斩草除根，擅自减量或停药会严重影响药效，把病拖得更久。
回到孩子喉咙痒、痛的问题，真正有用的其实是——退烧药！
很多家长以为对乙酰氨基酚、布洛芬只能退烧，事实上这类药的学名叫“非甾体类抗炎药”，对感冒引起的头疼、喉咙痛、全身酸痛也能起到缓解作用，效果还很好。
需要特别注意的是，所谓的“止痛药”“感冒药”“咽炎药”等复方药物中，通常也含有这类成分，和退烧药一起吃，会导致药物过量、造成肝肾损害，文章开头新闻里的女孩就是这样中招的。
一般来说，也不推荐家长自己给孩子吃复方感冒药。这类药在包装上都会标明“复方”字样，稍微留意就能看到：
● 绝大多数情况下，都不推荐家长自行给孩子使用抗生素和复方感冒药。
● 医生开具的抗生素一定要足量足疗程服用，不需要担心安全性。
● 不是只有发烧才能吃退烧药，不发热、单纯的咽喉肿痛也可以吃退烧药缓解。
这要分情况来看。
第一，有没有选对药。
在有条件的情况下，更建议选择专门的儿童版药物。
给孩子吃成人药物，剂量很难把握，而且味道苦、难吞咽，孩子容易发生呕吐，治疗效果也会跟着打折扣。
而儿童版药物吃起来方便，味道也是甜甜的，孩子更好接受和配合。
第二，有没有用足量。
比如市面上某款儿童版布洛芬，对使用剂量是这样说明的👇
可以看出，说明书上 1~3 岁的推荐用量是一样的（4 毫升），但想达到理想的退热效果，1 岁孩子和 3 岁孩子实际需要的药量是不同的。
如果给 3 岁孩子也按 4 毫升去喂，结果发现退烧效果不好，那可能是因为药量不够。
这种情况下，根据孩子的体重去计算给药量会更准确👇
还是以上面这款布洛芬为例， 假设孩子的体重是 15 公斤，那么一次就需要 150mg 的布洛芬。
具体给孩子喂多少毫升呢？还得看一眼药物的浓度，在说明书上也写得很清楚：
150 除以 20 等于 7.5，也就是说需要给孩子喂 7.5 毫升的药。
当然了，如果药量用足了，仍不见发热好转（发热好转是指：两次发热间隔时间逐渐延长、或者发热的最高体温在逐渐降低），还是要带孩子去医院的。
● 儿童版药物剂量适宜、接受度高，是给孩子用药的首选。
● 给孩子吃退烧药时，根据体重计算给药量更为准确，布洛芬建议每次 10mg/kg 体重，对乙酰氨基酚建议每次 15mg/kg 体重。
● 如果足量用药后，退热效果依旧不佳，应尽快就医。
