泰康仙林鼓楼医院开出“仑卡奈单抗”首方,为阿尔茨海默病患者带来新希望

健康   2024-07-17 13:16   江苏  


7月16日上午,南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院开出了阿尔茨海默病新药——仑卡奈单抗的首张处方,78岁的朱爷爷(化名)成为医院首位使用该药的患者,在神经内科病房接受了1个小时的药物静脉输注,治疗过程中无任何不适。


南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院从此也步入了阿尔茨海默病“对因治疗”的新阶段,今后将为更多阿尔茨海默病早期患者提供更高效、优质的治疗方案。


阿尔茨海默病是一种常见的神经退行性疾病,随着人口老龄化进程加快,其发病人数持续增长。目前,我国已成为全球阿尔茨海默病患病人数最多的国家,患者人数近1000万。


01

记性差是典型症状

发病机制并不明确

朱爷爷是退伍军人,前几年,朱爷爷的爱人察觉到他的记忆力似乎不如以往,刚刚发生的事情,转眼就记不住了。随着时间的推移,朱爷爷的病症愈发严重,他不仅经常忘记刚发生的事情,甚至在处理日常琐事时也失去耐心。


后来,家人陪同朱爷爷前往医院进行认知量表评估和影像学检查,明确诊断朱爷爷患上了阿尔茨海默病。


“记性差是阿尔茨海默病的典型症状,很多老年人一开始对健忘的症状不以为意,拖到病情明显的时候,往往连亲朋好友都认不得了。”南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院神经内科副主任医师李明泉说道。


阿尔茨海默病的发病机制尚不完全清楚,但“淀粉样蛋白瀑布级联假说”是目前科学界广泛认可的主流假说。


该假说认为,由于β淀粉样蛋白(Aβ)的过多生成或不及时清除,导致Aβ沉积在大脑中形成淀粉样蛋白斑块,进而诱导tau蛋白沉积,最终神经元功能失常和死亡,导致患者智力障碍、精神异常、社会与生活功能丧失。


02

对因治疗延缓病程

新药适合两类患者

据悉,仑卡奈单抗是首个获得美国食品药品监督管理局(FDA)完全批准的针对阿尔茨海默病的“对因治疗”药物。得知南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院引进仑卡奈单抗的消息后,朱爷爷的爱人提前赶到医院为他办理住院手续。


一早拿到新药处方单时,朱爷爷的爱人紧紧用手捏着,她激动地说:“终于能用上新药了,希望我老伴的病程能得到更好的控制,时光能再慢一些。”


“通俗来说,仑卡奈单抗可以通过靶向作用,清除β淀粉样蛋白,达到延缓疾病进展的作用。”李明泉主任介绍。


根据目前的研究和临床结果,仑卡奈单抗虽不能治愈阿尔茨海默病,但能延缓其病程。仑卡奈单抗作为一种抗β淀粉样蛋白抗体,能精准中和并消除这些有毒的β淀粉样蛋白聚集体,就像揪出破坏大脑神经元的“凶手”,从而逆转阿尔茨海默病的病理进展。


虽然阿尔茨海默病的症状通常在70岁左右时出现,但实际上,当患者50岁左右时,β淀粉样蛋白就悄然在大脑中产生了。因此,仑卡奈单抗的引入,特别适用于早期阿尔茨海默病引起的轻度痴呆、轻度认知障碍这两类患者。


03

用药前需明确诊断

早筛早治非常关键

早期发现、早期诊断和早期干预对于延缓疾病进展、维持患者的生活能力、提升生活质量具有至关重要的意义。


值得注意的是,朱爷爷在静脉输注仑卡奈单抗之前,接受了PET-CT检测,通过神经内科的严格筛选,符合药物使用标准。“由于新药的使用仅针对早期、经过生物标志物精准诊断的阿尔茨海默病患者,所以首先要明确诊断,PET-CT或脑脊液的方式都是可以的。”李明泉主任解释道。


药物治疗的时间点以及患者脑中淀粉样蛋白的沉积,对仑卡奈单抗的治疗效果及患者预后十分重要,越早清除淀粉样蛋白越能够有效控制疾病进展。“总体来说,越早发现、尽早治疗,对于患者生活质量的改善越有好处。”李明泉表示。


南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院提醒,阿尔茨海默病早期比较隐蔽,因此,年轻人要更多留心家中的老人,当发现老人家出现记不住名字,老是迷路,做事没有头绪等症状时,可以及时带到医院进行检查,实现早期干预治疗。


- END-

文字 / 刘子淳
图片 / 秦雅致
审核 / 秦雅致

泰康仙林鼓楼医院发布
南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院是世界500强企业泰康保险集团旗下首家三级综合医院,也是美国西奈山医院附属医院、武汉大学临床学院
 最新文章