由于百病生于气,“气血冲和,百病不生”。所以,说到病症类的心虚,当然得在中间加个“气”字——心气虚。
气的生化不足,会导致心肺脾肾等脏腑功能减退,出现肾气虚,肝气虚、脾气虚等,这也是平常见得比较多的名词,比如肾气虚分肾阴虚和肾阳虚,各表现出盗汗或是怕冷等症候。肝气虚会导致头目昏花,视物模糊等,那么,如果心气虚,又会表现出什么表现?
很多人都知道,心主血脉,藏神,心的功能全赖心气为动力。心气不足,会导致心主血脉和藏神明的功能降低,胸中气机不畅而见胸闷气短、自汗、体倦乏力等症。又由于气血相互为用,气虚必致阴血亏虚,不能养心则心神不宁,表现为心悸怔忡、面色淡白等。这种情况,如果看舌诊,会发现舌质淡,舌体胖嫩,苔白等。病因通常是由发汗、泻下太过,或劳心过度,心气耗损或年老脏气日衰、病后体虚导致。治宜益气养血为主。
补心汤,出自《魏氏家藏方》卷二。具有益气养心,安神定志之功效。主治胸闷气短,活动后加重,心悸不安,面色淡白,时或自汗,或吃东西少,腹中容易胀满,喉中多痰等。
此方是以什么原理治心气虚呢?
方中用人参、黄芪为君,重在益气养心、安神定志。当归补血,可改善因为气血瘀滞所致的心阴不足。
龙齿、茯神镇心安神(龙齿是古代哺乳动物如象类、犀牛类等的牙齿的化石,具有镇惊安神、清热除烦等功效)。茯神是白茯苓中心抱有细松根者,是茯苓的心。有宁心安神、利水的功效。后人言治心病必用茯神,正所谓请回神明之义。
茯苓、半夏健脾燥湿,降逆化痰。枳实一药,既可行气消积除满,又可与半夏配合,降气而调气机。
桔梗之用,既可开宣肺气而化痰,又与枳实、半夏相对,一升一降,使气机升降有度,补气而不滞气。
远志具有安神益智、消肿等功效,用于心肾不交引起的失眠多梦、疮疡肿毒等。
心气不足,推动无力,每易致心脉瘀滞,故又佐一味桂心(桂心是肉桂中的一种。肉桂为桂树的皮。而“桂心”系去掉外层粗皮的“桂通”),以温通心脉而调畅气血。
最后,甘草、生姜、大枣,可补中益气,调和诸药。生姜不仅通神明,并可制半夏解毒,佐大枣厚肠。
综观全方,补而不滞,寓补于行,故有养心定志、升降营卫之功。
临床可用于慢性冠状动脉供血不足、心律失常、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。
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