俞诞洁
从卫生室深入
农村百姓的愁潘病沈
俞诞洁(上图左三)
在英雄村诊所里,提到学医的理由,俞校友毫不犹豫地回答:喜欢,就是喜欢医学。但是在校的学习并不是单靠喜欢就足以支撑的,系统的临床学习非常考验医学生的耐力和精力。“我到现在还清楚记得,那时候一个班60个人,一天八节课,学校周围也比较荒芜,没有什么可以娱乐的,但是大家也都那么读下来了。”俞校友提到,印象最深刻的是病理学和外科学,病理学的老师是临床退下来的老医生,比较严格,而外科带教氛围很好,能够看手术,满足大家对于手术的好奇。“我觉得真正对于临床印象深刻的是实习的时候,能够看到书本上没有的知识。”在医院实习的经历,在病房的实践,让俞校友真正认识到了医学的本质,也更加坚定了自己对于医学的喜爱与坚持。
工作分配之后,在二级医院和社区医院进行门诊和住院的轮转之后才能真正进入卫生室工作。在社区轮转的时候每天都是门诊,除了主要的内科门诊之外,在外科上会处理一些破伤风和囊肿引流,但很少有能够锻炼处理突发事情能力的事情,这是校友觉得比较遗憾的事情。虽然有一些遗憾,但是在社区医院实习的时候,出于对医学的喜爱,秉持着对患者负责的态度,会坚定不移地搬着小板凳在医生旁边学习经验,一坐就是一天。怎么开药,怎样合适地进行问诊,如何对患者进行治疗,都是重中之重。“在这个过程中,对于学习求知若渴的精神和持之以恒的态度是最为重要的。”俞校友说到。
在真正进入卫生室工作之后,面对门诊不是很多,日常主要以随访的工作进行的情况下,存在一定的心理落差,但是在不断接触、了解村中居民的健康状况和生活状况之后,她也渐渐发现基层医疗的重要性和不可替代性。“我们和大医院的不同就在于,我们更了解患者的病史情况、用药剂量与种类,甚至是平时的生活习惯和日常。也正是因为这样,基层医生才能敏锐判断出居民健康状况的变化、用药剂量的调整、重复用药的情况,这对于疾病的全科诊断和早期发现是十分重要的。”作为大部分居民的首诊医生,第一步就是根据患者的日常习惯和生活经历来辅助判断患者出现的症状,这是和很多二三级医院较大的区别。有时患者身体消瘦、食欲不佳,俞校友会考虑到农忙季节和天气温度的关系给予患者相应的诊断,在观察一段时间后进行随访观察,而不是直接转至上级医院进行检查。而对于有些甚至没有前来问诊的居民,俞校友根据平日见到的神态和样貌就能准确快速判断出患者有半边面瘫的征兆,立刻怀疑脑梗而转至上级医院。这样的事情时不时发生,而能做到如此精准判断的前提是作为卫生室医生对每个居民情况的了如指掌、烂熟于心,这也是俞校友工作中成就感满满的地方。
作为卫生室的医生,俞校友认为平时工作中的健康宣教也是十分重要的一部分。居民从一开始不会主动去看病,不会去检查、复查,到后来的主动问诊、开药、复查,居民的健康意识普遍在提高,作为医生也倍感幸福。“俞医生比别的医生耐心,会和我们慢慢解释。”,这是患者对于俞校友的评价,也是俞校友在工作中能不断治愈自己、疗愈自己的正向反馈。
在上海基础医疗事业蓬勃发展的大环境下,很多医疗发展的重点也渐渐偏向于社区,无论是百姓还是上层都对于基层越来越关心与重视,每个老年人都有全科医生服务,医生也要做到对名下签约病人负责。在卫生室推广中医、开设针灸推拿拔罐等特色服务的医疗背景下,尤其需要临床医生具备足够的学习能力和牢固的知识储备,因此对于还在学校的临床学子,俞校友认为应该好好珍惜在校的日子,努力加强理论学习,争取在医疗行业一步步走下自己踏实、稳定的脚步,为蒸蒸日上的医疗行业贡献自己的力量。
文案 | 临床医学院 刘怡雯
编辑 | 临床团总支 许若涵
责编 | 临床团总支 陈张婷
审核 | 临床医学院 邵佳毅老师