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大肠癌作为“富裕癌”,是全球最常见的消化道恶性肿瘤,严重威胁人类健康,但大家不用“谈癌色变”,大肠癌并没有这么恐怖,它是可以预防的癌症之一,如果在癌变前,通过早期筛查发现问题,可以及时干预,降低大肠癌的发生风险,因此,早期筛查至关重要,特别是对于大肠癌高危人群。
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大肠癌即结直肠癌,包括结肠癌和直肠癌,是我国常见的恶性肿癌之一,在我国恶性肿瘤发病率中长期居第3-5位。
全国结直肠癌发病率为28.2/10万,其中男性稍高于女性,城市高于农村。
大肠癌的患者在早期往往没有明显的临床症状,很多患病早期症状并不明显,极易被人们忽视,由于大部分患者在这样腺瘤性息肉它就能躲过人们的视线,从一个不起眼的呈球状或扁平状息肉,经过5-10年的发展,成了肠癌。这也导致很多患者在出现症状时疾病已经处于中晚期。虽然面对如此凶险的结直肠癌,但我们并不是手无寸铁,我们还有强有力的对抗武器,那就是——肠道早期筛查,通过早期筛查可以及时发现尚处于早期的病变,从而提高治疗的有效性。
为什么要进行早起筛查呢?
早发现、早诊断、早治疗
1、加强对大肠癌高危人群的监控,如大肠腺瘤、炎症性肠病及一些家族遗传性综合症,尽早定期筛查。
2、对于大肠癌家族史者,40岁以上应定期复查,即便没有症状,每年做一次粪便隐血试验,每五年做一次结肠镜检查。
3、对于这些癌前病变者应通过结肠镜进行监测, 一经确诊,尽早争取综合治疗,将大肠癌消灭于萌牙状态。
为进一步满足患者的就医需求、减轻患者痛苦、节约医疗资源、积极推行 “健康中国-癌症防治实施方案”。
病理科开展了直肠黏膜特殊染色对直肠黏膜早期病变进行筛查,有助于及时发现病变,从而避免疾病发展到需要更复杂、更昂贵的治疗手段。这种方法不仅可以减轻患者的经济负担,还有助于节约社会资源。
检查项目:直肠黏膜细胞特殊染色
近年来的研究发现,致癌基因在最早期即导致黏膜细胞代谢改变,导致肿瘤细胞局部大量还原型辅酶Ⅱ、氧化型谷胱甘肽等物质的集聚。FH、POX、ROS、HO、COX等物质是对细胞具有氧化损伤作用的活性基团,它们可以破坏细胞的稳态,使细胞增殖、分化和细胞凋亡自身调控紊乱,在肿瘤的发生发展中发挥着重要的作用。观察黏膜细胞染色情况即可显示黏膜细胞稳定性,为临床判断黏膜组织是否病变提供依据。
哪些人需要筛查呢?
1、有家族结直肠癌病史,或大肠癌术后或大肠腺瘤治疗后患者。
2、溃疡性结直肠炎或克罗恩病患者
3、经常发生便秘、黑血便和黏液便
4、有肠道息肉或痔疮且长期便血者
5、40岁以上有2周肛肠症状 (大便习惯、形状 、性质改变,腹部固定部位疼痛 )的人群
6、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降者
7.肥胖者
8.40岁以上无症状人群
同时:适合用于以下人群
1、有严重的心肺功能不全、严重高血压、贫血和冠心病者;
2、极度衰竭患者;
3、肠管直肠狭窄,内窥镜无法插入者;
4、严重急性结肠炎症,考虑到做肠镜可能造成穿孔者;
5、有腹膜刺激症,如肠穿孔、腹膜炎等;
6、肛管直肠急性期感染或疼痛性病灶,如肛裂,肛周脓肿者;
7、腹部或盆腔手术后产生肠粘连,怀疑肠穿孔,结核引起肠粘连者;
8、妊娠期间、月经期间或精神失常不能合作者;
9、年龄大于80岁的人群不建议,75-79岁人群视个体情况决定是否实施肠镜。
项目开展的临床意义
1、经济快捷、满足临床需求。特染五项,可捕获病变部位超早期发病细胞黏膜,具有快速、简单、经济的特点,可作为一种早期筛查手段。
2、早发现,降低发病率。
3、操作简便
①检测标本为渗液,且采样过程简单,无痛苦,对受检者和操作者均可避免伤害和交叉感染的风险;
②该项操作简易,不需要设备及专用实验室,无需专科医生操作;
③无需空腹及导泄,任何时候都可以做;
④出结果快而准确,当日可取报告。
收费标准
黏膜细胞特殊染色67元/每项。(共五项)
就诊科室:
0879-7222292(肛肠科)
0879-7237880(治未病科)
检查科室:
0879-7229961(病理科)
大肠癌早期筛查对于提高患者的生存率、减轻经济负担、提高生活质量以及推动健康管理和疾病预防都具有重要意义。因此,建议符合条件的人群定期进行大肠癌早期筛查。早检查、早发现、早治疗,可以有效降低死亡率、提高生存率!
视频:病理科
图文:病理科
排版:陈 莎
初审:杨启兰
终审:旃春宏
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