猴痘新变种，世卫组织再次发布最高级别警报
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2024-08-18 21:22
福建
又到了每周日例行分析“新冠感染情况”投票结果的时间。今天文章还会来分析一下近期大家比较关注的猴痘新变种，并且世卫组织进行最高级别警告的事情。大家可以先在下方参与投票。（忘贴投票，可在本文末尾点《上一篇》投票上周，截止8月11日，7天新增感染比例，初值为5.58%，终值为5.71%，终值数据比起前一周仍然是小幅下降。本周，截止8月18日，7天新增感染比例，初值为5.48%，初值数据比上周也有小幅下降，预计本周终值数据，应该也跟上周差不多持平。我个人是把这波疫情的警戒线放在5%，7天新增感染比例高于5%，就还在高峰期，如果低于5%，可以视为高峰期结束的信号。目前总体来说，仍然在高位平台期的缓降阶段，后续是否会反弹，还是直接进入快速下降期，仍然要密切观察后续投票数据才知道。最近各地方提醒新冠疫情抬头，并提醒戴口罩的通告是越来越多。这总体来说，是个好事，至少说明国家层面并没有无视客观存在的新冠疫情。真正无视客观存在的新冠疫情，只是某些比较心虚的群体。某些有新冠PTSD的人经常动辄就说“国家都不提新冠，你为什么‘整天’提，你是何居心。”虽然中疾控的新冠感染报告改成月报，预警的及时性大打折扣，但至少也还是有月报。每出现一波新冠疫情高峰，各地方也还是会提醒，虽然这个提醒是明显要滞后一些。比如这波疫情高峰期是7月中旬开始爆发，现在已经过去一个月，各地方才开始密集的提醒。像7月12日，“广东7月新冠感染增加1万余例”这个词条还上了热搜第一。虽然提醒及时性不够，但起码是有在提醒，而不是视而不见。只是某些群体自己视而不见，还总喜欢拉着别人也一起对房间里的大象视而不见。澳门截止8月15日的周新增感染病例是511例，比上周的584例有小幅下降。澳门的新冠感染数据趋势，也仍然跟读者数据是吻合的。整体也保持在一个相对高位的平台期横盘，跟读者投票数据的趋势也大致吻合。目前影响新冠疫情最大变数，还在于新冠病毒的变异程度。如果后续KP.2/KP.3变异毒株不能在咱们本土大流行的话，那么这波由XDV系列变异株带来的疫情，可能会在8月底过峰。但如果后续KP系列毒株能击败XDV变异毒株，在我们本土大流行的话，那么这波疫情可能还会有反复。现在还不太好说，我个人当然是希望8月底能过峰，毕竟小孩幼儿园快开学了。所以，疫情进展具体如何，还是需要密切观察读者投票数据。8月14日，世卫组织宣布，正在非洲迅速蔓延的猴痘变异株疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。这是世卫组织时隔两年，第二次为猴痘拉响最高级别的疫情警报。2022年，猴痘病毒发生变异，出现“分支IIb”毒株。“分支IIb”毒株主要通过性接触传播，虽然在2022年的流行里，也让一部分普通人感染，但主要是在同性恋群体里传播，所以影响并不大。而今年流行的猴痘病毒，则是在“分支I”毒株基础上变异出来的，跟两年前的“分支IIb”毒株并不一样。瑞典已经在8月15日报告了1例猴痘“分支I”毒株感染病例。瑞典卫生局表示，““分支IIb”毒株主要通过性接触传播，而“分支I”毒株则主要通过其他接触途径传播，特别是家庭内部的密切接触，常常感染儿童。”““分支I”毒株感染病例，预计病情更加严重，死亡率更高。”所以，对于“只有同性恋容易感染猴痘病毒”这个过时认知，大家需要尽快丢弃。新的猴痘病毒，已经不单单通过性接触传播，家庭内部的密切接触，也很容易让儿童感染。今年以来，仅仅刚果就报告了1.56万例猴痘感染病例，其中537人死亡，致死率3.44%；与两年前的首波猴痘疫情不同，此次受影响最大的人群是妇女和15岁以下的儿童。儿童占病例人数的70%以上，占死亡人数的85%，儿童的致死率是成人的四倍。目前，科学家已经发现，引发今年猴痘疫情的是被命名为“IB”型的变异毒株。也就是，“分支I”猴痘毒株，也变异出“分支IB”型变异毒株。而两年前是“分支II”猴痘毒株，变异出“分支IIB”毒株。初步研究发现“分支IB”型毒株更容易通过日常密切接触传播，且大多数感染者是15岁以下青少年儿童。2022年猴痘疫情的死亡率为0.2%，这次的猴痘疫情死亡率约为3%。当前可以确认的是，猴痘疫情已经从非洲开始蔓延全球，除了瑞典报告了新变异的猴痘病例，巴基斯坦也已经发现至少三例猴痘感染病例。我个人看法是，猴痘新变异毒株，虽然不再只通过性接触传播，可以通过日常密切接触传播。但目前还没有证据表明，猴痘新变异毒株可以通过“飞沫”传播，是需要日常密切接触传播。但猴痘的破相威力比较大，感染后症状极其恶心，我这里就不贴图了。这也让猴痘的感染者，是比较容易被发现的，不太容易潜伏。所以，只要做好基本的个人防护，培养良好的公共卫生习惯，洁身自好，要防止被猴痘感染，还是比较容易的，整体应该问题不大。此外，我国40岁以上的人，基本都有强制接种过天花疫苗，可提供85%的保护率，所以猴痘要在我国大规模传播，也比较困难。对于猴痘这样才过两年就出现新变异毒株，引发不少人疑问。毕竟猴痘是DNA病毒，正常是不太容易这样快速变异，两年前出现新的猴痘变异毒株，人们就已经感到奇怪了，现在才过两年，又出现新的猴痘变异毒株，就更加奇怪了。由于新冠感染会损耗人体免疫系统，降低人体免疫力，导致全球过去几年各类传染病持续高发。在非洲，很少听到新冠疫情的新闻，这并不是非洲没有新冠疫情，而只是“不检测就没有”。所以，在非洲刚果和西非等贫穷地方，大范围传播新冠病毒，已经给各类传染病提供一个巨大的病毒培养皿。新冠病毒感染大量人群后，削弱了人群整体免疫力，这时候各类病毒更容易传染到人身上，从而给各类病毒变异提供了培养皿。猴痘病毒可能就是在这样一个新冠病毒大流行的环境下，获得更多变异机会。这次新变异的猴痘，之所以更容易感染儿童，就是因为儿童免疫系统不完善，更易感。那么，一波新冠病毒高峰期过后，人群整体免疫力被削弱，自然会更容易被猴痘感染，特别是在非洲这样卫生条件糟糕的地方。这可能是这两年猴痘加速变异的原因之一。当然，人们普遍也会把怀疑目光看向美国，毕竟美国这类前科太多了。以下仅为一些公开事件的梳理，均可以找到正规新闻报道出处，我不做任何猜测，大家自己多多独立思考。2001年11月，美国购买一亿多剂天花疫苗，声称是为了防备生物恐怖袭击。2002年12月，美国总统小布什下令给50万美军接种天花疫苗。2003年6 月，美国出现猴痘疫情，有 4 个州发现疑似和确诊猴痘病例 81 例。2017年，美国授予丹麦疫苗公司Bavarian Nordic一份价值5.39亿美元的新型天花疫苗供应合同，其中3700万美元资助该企业进行该疫苗的研究。2019年，这个由美国资助的新型天花疫苗Jynneos研发成功，该疫苗不但可以预防天花，也可以预防猴痘病毒。2019年9月24日，FDA迅速批准这个名为Jynneos的新型天花疫苗。2019年10月16日，美国陆军批准新型天花疫苗Jynneos，并在德特里克堡进行测试。2019年11月15日， FDA发布了《天花病毒感染：开发治疗或预防药物》。2020年4月，美国政府大手笔订购2亿美元的Jynneos天花疫苗。2021 年 3 月，美国NTI机构与慕尼黑安全会议合作，进行一场生物演习，该演习的内容就是虚构了一种“不寻常的猴痘病毒株在全球蔓延”。2021年6月4日，美国FDA就批准了新的天花抗病毒药物Tembexa。2022年5月，诡异的猴痘疫情同时在世界多国爆发。
