解析:患者右中指末节红肿剧痛,应诊断为脓性指头炎,应及时切开引流,以免感染侵入指骨。手术时选用末节指侧面作纵行切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,切口不应做成鱼口状,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。
解析:必需氨基酸是指体内不能合成,而必须由食物提供的氨基酸,包括缬、异亮、亮、苯丙、蛋(甲硫氨酸)、色、苏、赖8种(记忆为:写一两本淡色书来——缬-异-亮-苯-蛋-色-苏-赖)
解析:Hesselbach三角即直疝三角,本题正确答案为B。
解析:①大咯血不止,一般为支气管大血管损伤,经保守治疗无效,只能手术治疗。②胸腔活动性出血,经补液输血治疗后血压仍进行性下降为手术指征。③大的开放性胸壁伤口,只能手术封闭,可同时作开胸探查。④支气管断裂是开胸探查的绝对指征。⑤血气胸可先行胸腔闭式引流,若胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者可不手术探查(E错)。
解析:①14岁女孩子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量增多,应首先考虑青春期无排卵性功血。对于青春期无排卵功血的治疗,以止血、调整周期为主。由于本例经量多,出血量大,应给予大剂量雌激素治疗,一般于6~8小时见效,24~48小时内出血基本停止(A)。大剂量雌激素可迅速促使子宫内膜生长,短期内修复创面出血,也称“子宫内膜修复法”。②雄激素主要适用于绝经过渡期功血的止血治疗,而本例处于青春期,故不答B。孕激素主要适用于体内已有一定雌激素水平的功血患者,故不答C。雌、孕激素联合法主要用于月经周期的调整而不是止血,故不答D。青春期功血患者不宜行刮宫术,以免损伤子宫内膜,故不答E。
解析:正态分布是一种重要的连续分布的钟型曲线,以均数为中心,左右两侧基本对称,靠近均数两侧频数较多,离均数越远,频数越少,形成一个中间多,两侧逐渐减少,基本称的分布。正态分布有两个参数,即均数(m)和标准差(s),答案为B。
解析:临床预防服务是指由医务人员在临床场所(包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所)对健康者和无症状“患者”的健康危险因素进行评价,实施个性化的预防措施来预防疾病和促进健康。临床预防服务的内容强调第一级和第二级预防的结合,且是临床和预防一体化的卫生服务。
解析:①舌前2/3味觉由面神经支配,舌后1/3味觉由舌咽神经支配,因此急性面神经炎可有舌前2/3味觉障碍(E)。②膝状神经节损害时,可有听觉障碍,耳后部剧烈疼痛,鼓膜和外耳道疱疹,而不是外耳流脓,外耳流脓为外耳道炎的表现。脑脊液蛋白细胞分离见于古兰-巴雷综合征。发热,脑膜刺激征常见于脑膜炎。四肢瘫痪多见于急性感染性多发性神经根炎、急性脊髓灰质炎等。