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高血压是一种较为高发和常见的疾病,高血压治疗应听从心血管专业医师的治疗方案,有的放矢的治疗才能事半功倍。
# 钙离子通道阻滞剂 #
硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等,比较适合高血压伴有动脉硬化的患者。降压安全持久,可能会引起面部潮红、脚踝水肿等问题。
# 血管紧张素
转化酶抑制剂(ACEI) #
卡托普利、依那普利、贝那普利等,比较适合高血压伴有蛋白尿或者糖尿病、心脏形态改变的患者。降压效果明显,且有助于提升心功能,但部分病人服用后会有干咳的不良反应。
# 血管紧张素II
受体阻滞剂(ARB) #
氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,适用于高血压伴有糖尿病,或者高血压伴有蛋白尿的人群。
# β受体阻断剂 #
普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等,主要针对舒张压高为主的高血压,对焦虑症及精神因素主导的高血压有较好的效果,适合高血压伴有心动过速,或者是伴有心绞痛、心肌缺血的患者。
# 利尿剂 #
氢氯噻嗪、吲达帕胺等,主要是通过减少血液容量达到降压目的,适合与其他类型的降压药物联合应用。
降压药物使用还应遵循以下原则
遵医嘱,小剂量起始,优先选择长效制剂,可以维持血压长效稳定;联合用药,小剂量多药联合优于大剂量单药;个体化用药,要兼顾患者的耐受性和药物的有效性。
(供稿:药学部)
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