导读：上学时，《灵枢》里这句话曾经令我印象非常深刻，“夫善用针者,取其疾也,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。”如何能有“若风之吹云”般的疗效？郭廷英老先生在日前《中国中医药报》这篇访谈中进行了回答——得气是疗效的保证，是针灸治病的灵魂。找对方法，“一针见效”并非遥不可及~（编辑/个个）
得气是针灸治病的灵魂
记者/常宇
北京中医药大学特聘专家、山西针灸名家郭廷英治病的效果在业界有口皆碑——他几针下去，让瘫痪的72岁河北阿姨缓慢站起来行走；挑刺肺俞让老仇的肺癌术后转移颈部肿块完全消失，如今已健康游玩近5年；一针照海穴取针后， 17岁抑郁症女孩小美放弃了自杀念头，后顺利考入大学；患有严重银屑病的二胡演员老胡，遇上郭廷英后几个月，大块的皮损、难忍的瘙痒、剧烈的关节痛和彻夜难眠都消失了，又重新登台演奏……
行医已60余年的郭廷英常常因一针起沉疴，一针愈顽疾，被人们尊称为“郭一针”。当记者问及他的要诀时，他反复强调：“当然是——得气，得气，得气！得气是疗效的保证，是针灸治病的灵魂。我的体会就是，扎一针就要有扎一针的感觉，就要有扎一针的效果！”
得气是疗效的保证
“我的叔叔20世纪60年代是山西平遥有名的针灸大夫，治病只用针不用药，什么病都用针解决，我儿时的玩具就是各种银针，故对各种针具和手法很熟悉。叔叔很早就告诫我，对于疗效而言，患者的得气永远是第一位的，别以为取穴越多越好，不要把患者扎得像刺猬一样，很可能在做无用功，白搭功夫。”
郭廷英告诉记者，后来无论拜访名家、熟读经典，还是精研手法和取穴，他都始终践行“扎针贵在精准，贵在得气”这一宗旨。
针灸得气的表现通常是酸麻胀痛，但像郭廷英的患者得气反应这么明显的，恐不多见。
在他的诊室里，患者此起彼伏的叫个不停：“天啊，这么夸张，我这半个身子从头麻到脚后跟，放电一样，我都不敢动”，“我才明白郭老说有没有上来下去的感觉，这一股股热流从腰往上走到脖子了，又一股股热流从腰往下走到脚了”；“嘿嘿，扎的是我的脚丫子，怎么感觉嗓子一阵阵有口水涌上来？”
还有一个抑郁症大姐在号啕大哭地说：“我忍不住啊，我不是故意要这样啊！”郭廷英安慰她：“没事没事，你是不是瞬间感受到一种宣泄？下次扎针你还得哭，但会一次比一次轻。”
盆腔有3厘米肿块的于姐治疗结束后告诉记者：“给我扎上关元、水道穴5分钟后，我就感觉有一股气流一遍遍在体内回旋流窜，像在搜寻什么，最后停留在我肚子这儿，就在病灶上一圈圈回旋。难道是气自动来找病邪来了？”
“刺之要，气至而有效。”患者在各种各样的反应之后，感觉到轻松和舒爽，痛苦逐渐减少消失，所以还是心甘情愿地从四面八方赶来。
郭廷英指出，不要刻意追求得气的明显反应，这是达到一定刺激自然而然出现的表现。其得气要诀有三：手法第一，取穴第二，意念第三。
得气要诀一：轻针慢捻
郭廷英的学生李静医生向记者解释道，老师扎针不太讲补泻，从不用电针，完全靠手的功夫。他的手法就是轻针慢捻，慢针细捻。
老师进针很慢，边进边捻，整个过程都是进针和捻转的匀速融合，有点像电影里的慢镜头。到达穴位底部后，还要持续行针三五分钟。这和一般医生的大力快速透皮，然后再提插捻转的手法有所不同，后者是分步进行的。
郭廷英体会，这种手法在针破皮的一瞬间就开始得气，就开始发挥作用，从表皮到穴位的深处，每一层都在得气和治疗。
这种手法进针慢，捻转幅度也不大，看似很平常，但捻转量是很大的，故后劲很足，疗效维持时间长。即使患者取针后，调节经络之气的力量仍在，治疗作用仍在。
经常头晕的张老伯告诉记者，以前头晕扎针，治疗当天头晕消失了，第二三天又开始晕了，第四五天头晕又恢复如常。经郭廷英治疗后，当天针感很强，第二天头晕减轻，之后的几天头更轻快了，这种越来越好的感觉持续将近1周，又迎来了郭廷英的下一次治疗。
郭廷英补充：“患者得气，医生针下是有感觉的。如没有得气，手下感觉像扎在散沙中，扎在宣纸上。但得气后针像扎在湿黏的泥土中，被紧紧包裹，拔针时有一股反作用力，或者是针下有一股阻力，真的像有鱼咬钩一样，或针被肌肉紧箍的感觉。这就是古人告诉我们的‘沉紧涩滞’。”
得气要诀二：配穴少而精
郭廷英治疗常规单一病种一般取穴二三个，但现在人们病情复杂，就要顾及很多兼症，取穴多一些。还是那个宗旨，疏针简穴，能一针解决的，决不扎二针。取穴多了反而有拮抗作用，不易得气。
郭廷英的儿子郭帅说：“我爸爸治痛症真的一针定痛，立竿见影，我亲眼所见。如头痛取阳陵泉，颈椎病取后溪，腰痛取足临泣，膝关节炎取阴陵泉。”
针对妇科常见的痛经、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、多囊卵巢等疾病，郭廷英多从调月经入手，常以8个穴位取效：地机、血海是基础穴，如病情不复杂就用此二穴解决问题。
但很多患者兼有肾虚，就加上复溜、照海；有气血不足者加足三里；脾胃弱者加中脘、天枢，再加一个和生殖有关的关元。
郭廷英非常喜欢用照海穴，基本上80%患者都用到此穴。照海穴的作用很广泛，证属肝郁气滞或肝阳上亢者往往肾水亏虚，通过针刺足少阴肾经的照海，能滋水涵木，肝木也不再克脾土，脾旺气血也不再亏少，这种疏肝方式不仅使很多问题迎刃而解，还比直接刺肝经的肝俞、三阴交穴效果更加显著和稳定，这是临床上成千上万的例子证明过的。
得气要诀三：医患的气神共振
郭廷英治病非常注重医患双方的配合默契，行针时也多屏气凝神，意气合一。
《灵枢·本神》云：“凡刺之法，先必本于神。”对此郭廷英认为，意念这个东西很神奇，古人有此忠告，但背后的原理目前可能说不明白，未知全貌，不予置评，存疑待考吧。
但多年的经验告诉我们，进针时医生的精神越专注，患者的精神越放松，效果就越好。尤其是当医生进针时如能进入类似气功入静的状态，再加上一种“气达病所”的意念，手指会更加灵活和有力，疗效会更好，这种现象确实是客观存在的。
就患者而言，在放松的状态下进针，经络不会紧滞，也更容易得气。如果患者处于生气、紧张、饥饿状态，或未老老实实地躺着放松，而是玩手机、打电话分神，疗效都会大打折扣。
此外，医生进针时精力充沛，神清气爽，也要比疲劳时治疗效果好。郭廷英出诊前一般都喜欢去公园放松，亲近大自然，让自己精神焕发，以保证疗效。“其实我在五六十岁时扎针效果更好，那是年富力强的好时光。我现在不忍心限号，但我毕竟会疲劳，晚来的患者疗效多少都会受些影响。”
为了让患者放松，郭廷英经常和患者聊家常，于是气氛严肃的治疗室变成欢乐的聊天室。
有一个胃癌老患者哭着说：“别的医生说我是烂苹果，没法治了，郭老先生，你要不一针把我扎好，要不一针把我扎死吧。”郭廷英举着银针说：“来来来，我看看，你问问它，死也没有这么容易吧？”过一会儿，患者挑刺后全身出现从来没有过的轻爽，眼神也变得明亮。郭廷英指着挑出的白色细丝状的肌纤维对患者开玩笑：“你这不就是最明显的得气嘛，你还顾虑那么多干吗？”
面对一个甲状腺结节的男性患者，郭廷英说：“我今天给你把结节扎没了，明天你生气了还会长，后天你着急上火了还会长。听说你生意做得挺大，你好好想想，你是想多挣点钱呢？还是让自己多长几次结节呢？”
采访最后，郭廷英再次向我们展示了手沾硬币的绝活，只见他用手指吸附起桌子上的2枚硬币，即使手指一张一合，硬币也牢牢吸附在指尖不掉落。多年来他似乎已把自己、银针、穴位练就了同频共振。
在郭廷英眼里，针刺不是一种简单机械的重复动作，而是一种能传递爱心、信念和力量的特殊行为，其背后是有神韵的，而得气就是针灸治病的宗旨和灵魂，是医患双方气神共振、气场相融的最完美境界！
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本文转载自《中国中医药报》，记者/常宇。原文编辑/刘晓欣。
