技术“又双叒叕”突破了！普外泌尿血管外科完成首例回肠再造“新膀胱”术

文摘 2024-11-01 18:03 云南

近日，昆明市第一人民医院巫家坝医院普外血管泌尿外科、麻醉科团队在专家的指导下完成首例腹腔镜下全膀胱+前列腺切除+回肠代膀胱术!

马先生因左腰腹痛至医院就诊。经过入院检查，初诊断为左侧输尿管结石，术中发现马先生尿道前列腺窝处见大片珊瑚状新生物，术后病检结果提示均为尿路上皮癌。经完善盆腔磁共振，结合临床考虑尿道前列腺癌可能大。追问家族史发现马先生父亲有前列腺恶性肿瘤病史，需尽快手术根治防止肿瘤进一步转移。

目前普遍使用且操作简单的方式是将输尿管“拉”到肚皮外做个造口，挂个尿袋来存储尿液，给患者生活质量带来巨大不变，这无疑对马先生来说是个巨大的打击。

新方案!摆脱终身挂尿袋

医院普外血管泌尿外科钱文龙主任及张健医师、麻醉科团队共同为患者制定了最新的治疗方案——原位新膀胱术(腹腔镜下全膀胱+前列腺切除+回肠代膀胱术)，优点是能够最大程度地恢复到术前的生理状态，排尿和控尿功能与正常人相近，既兼顾了美观，又有助于患者重返正常的生活和工作。但手术步骤繁杂、操作难度较大、手术耗时较长，对手术和麻醉医生的操作技术有着极高的要求。所以，术前科室团队拟定了详尽的方案和应急预案，以确保手术安全、成功。

经过团队6个多小时的奋战，手术顺利结束，术后患者基本情况平稳，恢复良好，大家悬着的心终于放了下来。

医院普外血管泌尿外科继续秉承“尊重生命、护卫健康、医惠于民”的宗旨，勇攀医学高峰，更好地为人民群众生命健康保驾护航。

膀胱癌小科普：

1、膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤，也是全身常见的十大肿瘤之一。在我国，膀胱癌的发病率是泌尿系统肿瘤中发病率最高的。任何年龄段的人都可能罹患膀胱癌，男性和女性也都可能会患膀胱癌。但是相对而言，50-70岁的人膀胱癌发病率更高，而男性的发病率也高于女性。

2、膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程，80%以上的膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。因此养成清淡饮食、戒烟戒酒、多饮水、少熬夜、多运动等良好生活习惯对预防膀胱癌起到重要作用。

3、膀胱癌最典型症状就是无痛性肉眼血尿，可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果肿瘤较大还可出现排尿困难及腰部不适等症状。如果肿瘤广泛浸润或转移是还可出现腰骶部疼痛、下肢水肿、贫血、体重下降、全身多出骨痛等。

4、膀胱癌的治疗以手术治疗为主，化疗、放疗和免疫治疗为辅助。所以早发现、早诊断、早治疗尤为重要。

专家介绍

地址：昆明市第一人民医院巫家坝医院(昆明市官渡区人民医院)位于昆明市官渡区关上仁心路1号。

咨询电话：0871—67173154

交通：市民朋友可乘坐12路 ; 28路 ; 51路 ; 98路 ; 109路 ; 184路 ; 232路 ; 254路 ; CJK2路、5路 ; 62路 ; 111路甲线 ; 111路乙线至巫家坝车场下车。

来源：昆明市第一人民医院巫家坝医院

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