致死率近100%!这种“小伤”,千万别大意

时事   2024-11-02 11:36   湖北  

日常生活中
磕磕碰碰、扎伤刺伤在所难免
这些“小伤”看似不打紧
但也可能
带来致命伤害
近日
江苏一男子就因为被树枝划破手
在ICU救治了整整两个月
才转危为安




8月10日,江苏72岁的邱大爷(化姓)去地里干活时摔了一跤,右手被地上散落的树枝划破,想着只是小伤便未做处理。


几天后,邱大爷的右手越发肿胀,触痛明显,脸部肌肉也很僵硬,嘴巴仅能微微张开,吃饭、喝水都十分困难,送医后被诊断为破伤风


邱大爷进入ICU后,肌肉痉挛持续性发作,并出现意识丧失、呼吸困难、角弓反张等症状。这两个月的时间里,他数次陷入危机,生命垂危。


入院后的炎症指标(图源:江苏大学附属医院江滨医院)

研究显示
在全球范围内
破伤风的病死率高达30%~50%
若未得到及时且规范的处理
病死率甚至可接近100%
破伤风有哪些常见症状?
什么情况容易感染破伤风?




致病因子在自然界中广泛存在




破伤风是指破伤风梭状芽孢杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的一种急性感染性疾病。

破伤风梭状芽孢杆菌在自然界广泛分布,主要存在于土壤、污染的水、铁锈,以及人和哺乳动物的肠道、粪便中。它有极强的存活能力,在土壤中可生存数年,100摄氏度高温下持续1小时左右才能被完全破坏。

破伤风毒素会侵袭患者的神经系统,使患者出现牙关紧闭、阵发性痉挛及强直性痉挛的症状。根据潜伏期长短和患者病情轻重,破伤风可分为3型:

  • 轻型:潜伏期在10天以上,症状于4-7天内逐渐发展,每日肌肉痉挛发作<3次。牙关紧闭和颈肌强直均较轻,无吞咽困难及呼吸窘迫。

  • 中型:潜伏期为7-10天,症状于3-6天发展至高峰,有明显牙关紧闭、吞咽困难及呼吸窘迫,每日有短暂性全身肌肉痉挛发作,每日>3次。

  • 重型:潜伏期<7天,症状在3天内达高峰,有全身肌肉持续性强直伴频繁发作的全身肌肉痉挛,牙关紧闭、角弓反张、呼吸困难或窒息,还可有高热、大汗、心动过速、血压升高、肢端发凉等表现,病死率极高。




不只是铁锈伤 ,这些伤口都可能感染




很多人误以为只有铁锈物品造成的伤口才会得破伤风,其实不然。由于破伤风杆菌在自然界中广泛存在,只要皮肤、黏膜存在破口,就有感染破伤风杆菌的风险。

  • 有组织开放性损伤且创口较深:破损的皮肤黏膜是最常见的感染路径,还有一些较少见的感染途径,如表皮伤口、开放性骨折、慢性伤口等。

  • 受到外界破伤风杆菌侵入:破伤风感染通常由污染物体造成的伤口引起,如被泥土、粪便、痰液污染的伤口,生锈的钉子或针造成的穿刺伤,烧烫伤,挤压伤,烟花爆竹炸伤等。

  • 创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧:污染的伤口较深自然氧气会变少,在这种厌氧环境下破伤风梭状芽孢杆菌的芽孢会迅速生长为增殖体,释放外毒素从而致病。

医生提醒

草木、树枝、玻璃等引起的割伤

车祸、重物砸落等引起的外伤

都易感染破伤风杆菌

一旦出现相关症状

应立即前往医院就诊


来源:国家应急广播、央视网、央视新闻 编辑:高阳

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