扎根于生命科学领域18年，赛业生物致力于以数据、算法和模型加速新药研发。值此成立18周年之际，赛业生物特面向生命科学与人工智能领域发起主题为“18年·18人·18问”系列访谈。
本期访谈，我们邀请到广州泰和肿瘤医院院长钱朝南教授，分享过去20年来肿瘤防治研究取得的成就以及未来研究的发展方向，并为肿瘤研究的青年学者提供真诚且务实的建议。
Q
从钱教授从事的科研工作上看，钱教授专注于肿瘤与癌症发生机制的基础研究，并致力于抗肿瘤转移新药的研发。能否请您谈谈抗肿瘤转移新药研发所面临的机遇和挑战？
A
钱朝南：研究抗肿瘤转移的药物是我们这个时代非常迫切的需求。
从2015年开始，我们成立了一个初创公司，以往的经验告诉我们，一个抗癌药物的产生要花10亿美金，要花10年时间，花10年时间是有可能的，因为要做的事情很多。但花10亿美金是比较传统且花钱的做法。我们能不能更省钱呢？是可以的。
因此，我这个初创公司的研发思路是从省钱的角度出发。我们用活的细胞把最有效的药物找出来，回过头再去研究它的分子机制。也就是说，这些药物我们找出来时都不知道药靶蛋白是什么，但它们有效，先把有效的药做出来。迄今为止，我们投资大概还不到2000万人民币，已经找到了很多先导化合物。目前，我这个初创公司手上拥有的一类的新药专利也有十几项，抗肿瘤转移新药的发明专利也有很多项了。这也推动了我们对肿瘤转移的认识。我举几个方面，这是非常有趣的认识。
当我们找到了第一个有效阻断鼻咽癌转移的药物，我们就迫不及待去找各种癌癌细胞来测试。最终我们发现，我们觉得很有前景的先导化合物没有一个可以包打天下，对所有的癌种的转移都有效，没有一个！
那这说明什么问题？说明转移肿瘤转移其实蛮复杂的。不同的癌种你要用不同的药物了。所以任重而道远，我们需要有更多的投入，需要有更多的同行来探索抗肿瘤转移的新药研发。
……（完整回答请观看视频）
Q
音乐干预 (包括音乐治疗、医疗音乐聆听及其他音乐疗愈技术) 在全球医疗领域正获得日益增长的关注与认可。我们也了解到您也在积极地推动“音乐干预”治疗理念，您能给我们科普一下相关的概念和应用案例吗？
A
钱朝南：一个癌症病人如果心情非常郁闷，不吃饭、不睡觉，他的免疫功能会很差。那么，如何让病人迅速调整心情呢？每个医院有不同的做法，有些医院会有心理治疗师或心理舒缓小组来帮忙。
讲几个有趣的事情。音乐治疗师使用的干预手段可能是非常不一般的工具。我举个具体的案例，有个病人来时非常郁闷。音乐治疗师问他，在得癌症之前有没有高光时刻，happy moment？病人说有，曾经去三亚，踩着沙滩，沐浴阳光，听着海浪声，心情特别惬意。音乐治疗师就会跟他说：“那这一刻请你闭上眼睛，我们一起来听听三亚的海浪声。”
音乐治疗师的工具还有很多，比如风铃的声音、下雨的声音，甚至有些病人来了后，已经很郁闷，需要春雷把他震醒，还有打雷的声音。
所以，音乐干预的手段非常多，但也很专业。由于这方面的人才还是比较缺乏，我们从今年开始做培训班，开始给全国许多医院培养音乐聆听或音乐舒缓的一些技术人员。我们希望用各种方式提升病人的精神面貌，让他们能够更好地配合医生更好地战胜癌症。
Q
泰和肿瘤医院是全国为数不多的拥有质子治疗能力的医院，不过大众对质子治疗还知之甚少，您方便给大众介绍一下质子治疗的原理和适应症吗？
A
钱朝南：质子治疗有它物理学上不可替代的优越性，它的旋转机架又是360度无死角的放疗，所以可以解决很多困难的病人。特别是在广州泰和肿瘤医院，质子治疗2025年1月份要大面积使用，可以造福很多的病人。
相对于传统的光子治疗，质子治疗是一个更先进的放射治疗手段。质子治疗是因为质子束具有一个特定的物理学特征，叫布拉格峰。也就是说，质子束进入人体后，到了某个深度，它有一个很高的能量释放峰，这个峰的后面则没有能量。如果将这个能量释放的峰正好放在肿瘤上，肿瘤就会得到非常高的治疗剂量，而肿瘤深部的正常组织0剂量，则几乎没有受到辐射。肿瘤前面的正常组织会有一个低剂量的辐射，这就有点像定向爆破的意思，使得射线在杀死肿瘤的同时，能够非常好地保护周围的正常组织。
……（完整回答请观看视频）
Q
对于普通大众来说，在日常生活中如何做好肿瘤预防？可以采取哪些有效的预防措施？
A
钱朝南：治疗毕竟还是被动的，最有效的省钱方式就是不得癌症。为了不得癌症这件事情，很多发达国家做了很多有趣的探索，也有一些有成效的措施。
我们知道腌制的食品，特别是咸鱼和咸菜，含有很多强致癌物。减少食用咸鱼和咸菜，理论上可以减少胃癌和食管癌的发生。目前也有一些初步的结论。在过去30年，沿海地区人民的生活水平提高了，很多家庭都有了冰箱，因此他们食用咸鱼和咸菜的数量在减少。我们已经看到，这些人的胃癌和食管癌发生率开始下降。
我们目前正在动员沿海的居民，告诉他们减少食用咸鱼和咸菜的频次，看看能否进一步降低胃癌和食管癌的发生率。
说起所有的生活习惯改变，你知道最重要的是什么吗？戒烟。
吸烟始终是中国最常见的致癌因素。世界卫生组织公布，吸烟引起的恶性肿瘤有16种，大家熟知的肺癌和喉癌就是其中常见的。如果能够进一步推动戒烟，提升全民健康水平的同时，也可以大幅减少医保的负担。因此，我们现在分两步走，虽然我们鼓励他们戒烟，但他们可能一时半会儿戒不掉。我们知道他们是长期烟龄，所以我们建议长期吸烟的人从40岁开始做肺部的低剂量螺旋CT，烟民可以降到30岁或35岁就做。如果低剂量螺旋CT发现肺部有早期的肺癌病灶，做一个简单的手术就可以治愈。
Q
对于刚入学读研究生的学生和正在进行肿瘤学研究的青年学者，相信他们在课题选择，职业发展上都有不少的困惑，对处于这个阶段的年轻人，您有什么建议？
A
钱朝南：对于研究生找课题，这是一个很现实的问题。研究生接受的训练可能是比较全面的，信息量也来自各个角度。但能做什么课题必须与导师商量，因为导师的资源是有限的。
聪明的学生一般会“看菜吃饭”，有些学生在读研究生时就开始评估导师的经费和条件，甚至了解导师的人脉，所以一定要与导师保持密切交流。你交流得越多，导师会认为你对事业越重视。其实，导师有一些潜在的资源，如果你不去提醒，导师可能都还没用上。
第一，不要害怕犯错；第二，不要害怕自己的无知；第三，不要害怕别人给你冷嘲热讽。你要能看穿这三件事情，一股劲往前冲，研究生肯定能读得很好。
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