寒冷季节,警惕非职业性一氧化碳中毒!!!

政务   2024-12-23 20:50   河南  



非职业性一氧化碳中毒区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件,泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件。事件原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等。

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非职业性一氧化碳中毒月度分布呈明显的季节性高发特点,与我国冬春季供暖季节基本一致,每年的11月至次年3月为中毒的高发期,12月和1月达到高峰。一氧化碳中毒作为一位“隐形杀手”,严重时甚至会危及人们的生命安全,所以我们千万不能忽视它。


一氧化碳中毒机理



一氧化碳通过呼吸道吸入进入机体后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白更为稳定,从而阻碍氧气的释放和传递,导致低氧血症,引起机体组织缺氧,严重时则可能危及人的生命。


一氧化碳的来源


所有含碳物质燃烧不充分时都会产生一定量的一氧化碳。比如在封闭或通风不良的室内炭火取暖,燃气热水器等设备安装不当或设备老化且使用时空间密闭,通风不畅,都极易导致一氧化碳积聚,造成一氧化碳中毒。

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非职业性一氧化碳中毒的表现



根据中毒机理,我们知道非职业性一氧化碳中毒的临床表现与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关,根据中毒程度分为轻度、中度、重度三型。

(一)轻度中毒 

中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白浓度为10%-20%,出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、全身乏力等症状,迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气后,症状可迅速消失,一般无后遗症。  

(二)中度中毒

中毒时间较长,血液中碳氧血红蛋白浓度为30%-40%,在轻度中毒症状的基础上,还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、心率加快、浅昏迷等症状,如抢救及时,基本上可以治愈,一般无后遗症。 

(三)重度中毒  

中毒发现时间过晚,血液中碳氧血红蛋白浓度已达50%以上,出现神志不清,大小便失禁、血压下降、呼吸抑制等症状。重度中毒患者死亡率高,存活者可有严重后遗症,如迟发性脑病。 


非职业性一氧化碳中毒的紧急处理



(一)切断一氧化碳来源,立即开窗通风。

(二)迅速脱离中毒环境,将患者转移至空气新鲜、通风良好处,保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生。

(三)对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。

(四)对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,同时迅速转入医院进行抢救治疗。

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守护健康,以“防”为重



(一)注意通风:尽量避免在室内烧炭,如使用煤炭火炉、燃气热水器等设备时,需保持室内通风。

(二)改进取暖方式和设施;尽量使用安全可靠的取暖设备,定期维护检修燃气设备

(三)避免在密闭空间长时间停留:避免在车库、隧道等密闭或半密闭空间中长时间停留,尤其是在汽车内睡觉时,应确保车窗开启。

(四)加强安全教育:充分利用广播、互联网、手册等多种形式,提高公众对非职业性一氧化碳中毒防范意识和自救互救意识。

/健康科普



供稿 | 公卫所-赵秋艳(文中部分图片来源于网络,非商业用途,仅用作公益科普,如有侵权,请联系删除)

编辑 | 河南疾控小编



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