近日，新疆医科大学第一附属医院昌吉分院胸外科成功实施一例“全麻下胸腔镜下纵隔肿瘤切除术”，患者术后恢复良好，对治疗效果满意。
患者马霞（化名），女，41岁，患者5年前体检时发现纵膈一个“拳头”大小的肿物。在近期体检发现，纵隔肿物较前明显增大，马霞寝食难安，情绪紧张焦虑，四处咨询。
经人介绍，患者来到我院胸外科门诊就诊，胸外科副主任、主任医师刘奕仔细查阅了患者既往检查结果，询问症状，安抚患者情绪，解答患者疑问。完善相关检查，考虑“畸胎瘤”，建议手术治疗，以“体检发现纵隔肿物5年余”为诊断收住入院。
入院后，胸外科闫石医生为马霞进行相关检验检查，积极完善术前准备。刘奕主任带领医疗团队在查房中详细了解患者病史及检查结果，副主任医师陈明春考虑，患者纵膈肿物位置特殊，毗邻胸腔内大血管，后方于升主动脉与气管之间，上极毗邻无名动脉，下极毗邻心包，表面有隔神经贴壁穿过（详见附图），手术风险高，为了确保马霞手术成功，胸外科医疗团队请麻醉科、呼吸科、心血管科、影像科等多个科室的专家进行多学科讨论，向新疆医科大学第一附属医院胸外科邓彦超主任医师发出远程会诊邀请，积极讨论手术方案。
最终，经过多位医疗专家的反复研究和讨论，马霞的个性化手术方案最终确定。手术择期进行，医生在全麻下行“胸腔下纵隔肿瘤切除术”。
术中，邓彦超主任医师首先解剖隔神经，将膈神经置于视野之下，由远及近依次解刨无名静脉、胸腺、胸主动脉、肺组织等重要毗邻结构，在四周复杂的解剖结构中完整切除了囊肿，手术用时2小时40分钟，快速病理诊断报告显示为成熟的畸胎瘤。术后4日复查胸部CT，已完全去除，恢复良好。
术后，患者经麻醉复苏后安全转回胸外科普通病房进一步康复，胸外科护理团队为患者制定了详细的术后康复计划，经过全体医护团队共同努力，患者于术后第六日出院返回家中，患者及家属向医护人员表达了诚挚的谢意。
该例手术是我院胸腔镜下纵隔肿物切除术中较为罕见的一例，手术难度史无前例，手术的成功标志着我院胸腔镜下微创手术技术迈上了新的台阶，将为昌吉州乃至周边区域患者带来健康的福音。
纵隔肿瘤是一种常见的胸部肿瘤，分为原发性和继发性。继发性纵膈肿瘤是指身体其他部位肿瘤转移所致，原发性纵隔肿瘤根据位置分为前、中、后纵隔原发性肿瘤。部分纵隔肿瘤可无明显症状，随肿瘤增大会出现典型的胸痛、咳嗽、压迫症状、神经系统症状等，一般采取手术治疗，良性肿瘤可治愈。 纵隔肿瘤的发病原因尚不明确，因此不可能完全预防。纵隔肿瘤的预防除避免诱因外，高危人群要注意每年定期检查胸部影像学进行早期筛查。通过提高自身免疫力，养成良好的生活、饮食习惯，保持轻松愉悦的心情，有助于预防疾病。
新疆医科大学第一附属医院昌吉分院胸外科，科室开发床位10张，年手术量200余例。人才结构合理，拥有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人。专业覆盖肺部肿瘤、食管及贲门肿瘤、纵膈肿瘤、膈肌疾病、肺部和食管其他良性病变。每周均有固定新疆医科大学一附院专家、本院专家坐诊。随着科室技术实力的不断增强，胸外科形成了以胸腔镜微创手术为主要技术特色，广泛应用于各种疾病的诊治，微创手术占比达80%以上，以其创伤小、效果好、恢复快等优点深受广大病友的信赖。同时，科室对接先进的诊疗理念，开展肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主结合肿瘤生物靶向治疗、免疫治疗的多学科综合治疗，能够为病人提供精准的个体化治疗方案。
刘奕，中共党员，医学学士，胸外科主任医师。新疆医学会胸心血管外科专业委员会委员；昌吉州医学会心胸外科专业委员会副主任委员；昌吉州医学会肿瘤专业委员会委员。专业擅长：擅长肺癌、肺结节、食管癌、食管良性病变、气管、纵膈肿瘤等各种胸部疾病的诊疗；胸部疾病微创手术治疗；肺癌分子靶向、免疫及化学药物治疗。坐诊时间：门诊楼一楼 外科诊区（周一全天，周二、周五上午）
陈明春，中共党员，医学学士，硕士研究生，胸外科副主任医师。中国肺癌防治联盟新疆医科大学第一附属医院昌吉分院肺结节诊治分中心副主任；中国肺癌防治联盟AI辅助肺结节评估专家；中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会委员；昌吉州医学会心胸外科专业委员会常务委员。专业擅长：食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、膈疝的开放及腔镜手术，尤其擅长肺结节、纵膈肿瘤单孔胸腔镜的微创手术治疗。坐诊地点：门诊楼一楼 外科诊区（周三下午、周四全天）。
特邀专家：邓彦超，男，汉族，中共党员，医学博士，主任医师、副教授，硕士生导师，新疆医科大学第一附属医院胸外科副主任。中华医学会胸心血管外科分会青年委员，中国医师协会胸外科分会青年委员会委员。擅长肺、食管、纵隔、胸壁胸膜疾病的手术治疗以及胸腔镜下肺叶，肺血管及支气管袖切，肺段及亚段切除，胸腔镜下食管癌根治，胸腔镜下纵隔肿瘤切除，胸腺扩大切除等。
供稿：胸外科 闫石
