11月1日,湖南邵阳隆回县一家民宿内发生一氧化碳中毒事故,致2死1伤;
11月8日,山西阳泉平定县张庄镇一家3口因烧煤取暖导致一氧化碳中毒,不幸全部身亡;
11月9日,云南省镇雄县泼机镇吴某某烧煤炭取暖,导致一氧化碳中毒,造成4死1伤。
一氧化碳俗称“煤气”,是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体。一氧化碳中毒又叫“煤气中毒”,是由于含碳物质燃烧不完全时的产物一氧化碳经呼吸道吸入引起中毒。许多人察觉到自己中毒时,往往为时已晚,因此被称为“隐形杀手”。每到天气变冷时,一氧化碳中毒案例高发,近日,已有多地发生一氧化碳中毒事件导致多人死亡,务必警惕!
一
一氧化碳中毒的原因
1.在密闭居室中使用煤炉、炭火取暖,由于通风不良,供氧不充分,可能产生大量一氧化碳积蓄在室内,致使中毒。
2.房内烟筒安装不合理,接头密封不严或烟筒口正对风口,使煤气倒流。
3.城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可能造成中毒。
4.使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。
5.长期处于停驶的密闭空调车内,也容易发生一氧化碳中毒。
二
一氧化碳中毒的症状
1.轻度中毒:碳氧血红蛋白(HbCO)饱和度达10%~20%,有头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢无力、嗜睡、心悸、意识模糊等症状。此时如果能尽快脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可以迅速改善。
2.中度中毒:碳氧血红蛋白(HbCO)饱和度达30%~40%,患者常出现神志不清,多为浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉搏加快、身体多汗。如能及时脱离中毒环境,积极抢救多在数小时后清醒。
3.重度中毒:碳氧血红蛋白(HbCO)饱和度达50%以上,患者出现深昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、血压下降。重度一氧化碳中毒后,很快会出现生命危险,可能在2小时内出现死亡。
三
一氧化碳中毒后处置
1.通风:将患者迅速转移到空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅。卧床休息,注意保暖,防止受凉。通风后尽快送医院就诊。
2.氧疗:氧疗是最有效的方法,对于轻度中毒者,可给予鼻导管吸氧;中度及重度中毒者,应积极给予高压氧治疗。高压氧治疗能加速碳氧血红蛋白(HbCO)的解离,促进一氧化碳的排出。
3.对症治疗:如果病人出现高热及抽搐,则采用物理降温,降低脑代谢,增加脑对缺氧的的耐受性。常用脱水、利尿剂治疗脑水肿,可用三磷酸腺苷、辅酶A等促进脑细胞恢复。
四
一氧化碳中毒的预防
1.加强通风:在使用燃气、煤炭、木炭等燃料时,确保环境通风良好,以降低一氧化碳的浓度。在使用燃气炉时,开窗通风或打开抽油烟机。在室内使用煤炉取暖或做饭时,需加装排烟管道,并保持管道通畅。
2.定期检查和维护设备:定期检查和维护煤气、热水器等燃气设备,确保其正常运行,防止泄漏和故障。燃气阀门、接头和管路连接要牢固,如松动、老化要及时维修、更换。
3.使用燃气热水器时,禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内,应将燃气热水器安装在洗浴房间外靠近窗户的地方或安装在室外。
4.安装报警设备:在可能存在一氧化碳泄漏的场所,如厨房、浴室等,安装一氧化碳报警器,以便及时发现泄漏并采取措施。
5.注意打开车窗通风:在密闭的车内打开暖气或空调会导致一氧化碳在车内积聚,无法排放,故要注意打开车窗通风。
审发:艾守美、熊 江