“我经常感到胸闷，像有块石头压在胸口，喘不过气来，但没检查出什么问题。”
“我一紧张就心慌得厉害，有时候还会突然出汗。心内科也没查到问题。”
“我总是感到疲惫不堪，即使休息了也恢复不过来，我是不是得了什么大病？”
“我晚上总是失眠，脑子里不停地想事情，无法安静下来。”
这些症状是不是似曾相识？尤其在老年人群中这些症状更易常见。那么出现了这些症状，应该去哪里就诊？做什么检查？怎么治疗？为此，今年9月，陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院），老年心身疾病综合评估门诊正式开诊了。
随着老龄化趋势，越来越多的老年人可能同时面临多种慢性疾病的挑战，这使得症状的识别和治疗更加复杂。例如，一个老年人可能因为心脏病而感到焦虑，这是身心疾病；同时，长期的焦虑也可能引发或加剧心脏病的症状，表现为心身疾病。这两种疾病类型虽然在表现上可能有所重叠，但它们在病因、发展过程和治疗策略上存在显著差异。由此，陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）特设了老年心身疾病综合评估门诊。该门诊不仅可以提供更加专业和个性化的医疗服务，还可以帮助老年人更好地管理自己的健康，提高他们的生活质量。
1.门诊宗旨：
通过专业的医疗团队和先进的评估工具，为老年心身疾病患者提供精准的诊断和综合治疗方案。我们的目标是改善患者的生活质量，促进其身心健康，同时减轻家庭和社会的负担。
2.诊疗范围：
门诊服务覆盖了老年心身疾病的各个领域，包括但不限于：心血管疾病、糖尿病、慢性疼痛、消化系统疾病、功能性胃肠疾病、老年期抑郁症和焦虑症、睡眠障碍、认知功能下降。
3.诊疗特点：
综合临床评估：当老年人出现长期躯体症状且查不出明确原因时，应进行全面心身疾病的评估，学科将采用一系列专业的评估工具和方法，全面审视老年患者的生理、心理和社会功能状态。评估躯体症状与心理状态的关系，评估社会问题或躯体疾病对心理的影响。
专科咨询：如果老年人在消化科、心内科、神经内科等专科进行了系列检查明确了是否有躯体疾病或病理生理变化，治疗效果不佳，同时考虑可能存在心理问题时，学科将从心理科、精神科等专业角度明确病情。
个性化整合治疗方案：根据每位患者的具体情况，制定个性化的治疗计划，包括药物治疗、心理治疗、康复训练和社会支持。根据患者对治疗的反应，提供可能需要的心理治疗和生活方式调整，在躯体疾病治疗后根据心理症状的改善整合治疗方案，提供有益于心身健康恢复的治疗建议。
持续跟踪：对患者的治疗进展进行定期跟踪和评估，确保治疗效果，并及时调整治疗方案。通过综合评估和跨学科合作，更好地理解和管理老年人的症状及疾病，从而提高老年人的生活质量。
周一、周五: 8:00-12:00 13:00-17:00
周三 :8:00-12:00
张涛，陆军特色医学中心老年医学科主任，睡眠心理科副主任，医学博士、副主任医师，副教授，硕士研究生导师，全科医学规培生导师，神经病学规培生导师，本科生导师。
【临床情况】从事神经内科、睡眠心理科、心内科，临床工作二十余年，系统接受全科医学及老年医学临床培训，重庆市老年综合征与老年综合评估师，认知功能测评、家庭系统治疗、精神分析、亚隆团体治疗、睡眠行为治疗等专业资质培训，多次参与重庆市、陆军军医大学多学科联合会诊及疑难病例讨论。
擅长领域：老年综合征与老年综合评估、心身疾病、脑血管病、帕金森病、认知功能障碍、睡眠障碍、情绪障碍、老年情绪与异常行为管理等诊断与治疗。
【学术情况】担任全军神经内科专委会睡眠障碍学组委员，中国老年医学学会认知障碍分会青年委员会委员，陆军心理危机干预平台心理专家组组长，重庆市心理卫生协会副主任委员，重庆市中西医结合学会副主任委员，重庆市医学会心身与行为医学分会委员等学术职务。入选“军队疗养康复医学专家指导组”、“重庆市教育委员会教育系统评审专家库”、“陆军心理人才库”、“陆军心理专家库”，陆军军医大学“典型人才数据库”。先后参与国家自然科学基金项目、军队重大科研项目等10项，以第一作者/通讯作者发表国外SCI及统计源论文30余篇，参编参译专著10部。
李惠允，心身疾病组负责人、副主任医师、心理治疗师，医学博士。
【临床特色】从事睡眠心理、神经内科临床工作二十余年，擅长难治性头晕、头痛、心悸、胃肠道不适、全身不明原因疼痛等疾病的诊治，并系统接受高级心理咨询、系统家庭治疗、焦点解决短期治疗等培训，在心理咨询方面有较丰富的经验。
【科研水平】以第一或通讯作者发表SCI论文5篇，单篇最高影响因子18分，累积影响因子30分，国内统计源期刊9篇。主持重庆市自然科学基金面上项目1项，参与国家自然科学基金面上项目1项，重庆市课题2项，校级课题4项。
供稿：老年心身疾病综合评估门诊
主办：陆军军医大学陆军特色医学中心
政治工作部
刊期：第1787期
监制：程 毅 罗 进
主编：曾 琳 陈小俊
责编：王奕璇
美编：巫雨玲
校对：王 琼
