家属C：医生，我奶奶身上插着那么多管道，会不会很痛？
一、什么是镇静镇痛？
二、镇痛镇静的目的和意义？
答：镇痛和镇静治疗的目的和意义在于:
三、什么原因导致患者的痛苦和不适？
1、疼痛：
焦虑是一种强烈的忧虑、不确定或恐惧状态。50%以上的ICU患者可能出现焦虑症状，其特征包括躯体症状(如心慌、出汗)和紧张感。ICU患者焦虑的原因包括:(1)病房环境:包括音，灯光刺激，室温过高或过低;(2)对自己疾病和生命的担忧:(3)高强度的医源性刺激(频繁的监测、治疗，被迫更换体位):(4)各种疼病:(5)原发疾病本身的损害:(6)对诊断和治疗措施的不了解与恐惧;(7)对家人和亲朋的思念等。
躁动是一种伴有不停动作的易激惹状态，或是一种伴随着挣扎动作的极度焦虑状态。在综合ICU中，70%以上的患者发生过躁动。引起焦虑的原因均可以导致躁动。另外，某些药物的不良反应、休克、低氧血症，低血糖、酒精及其他药物的戒断反应、机械通气不同步等也是引起躁动的常见原因。
睡眠是人体不可或缺的生理过程，睡眠障碍可能会延缓组织修复、降低细胞免疫功能。失眠或睡眠被打扰(碎片化睡眠)在ICU患者中极为常见。原因包括:(1)多种原因造成的持续噪音;(2)灯光刺激;(3)高强度的医源性刺激(如频繁的测量生命体征、查体，被迫更换体位):(4)疾病本身的损害以及患者对自身疾病的担心和不了解。
四、适度的镇痛镇静
0775-7231185
本期重症科普医生：
陈少兰 住院医师
陆川县中医院新院地址
