为认真贯彻落实习近平总书记关于整治群众身边不正之风和腐败问题的重要讲话重要指示精神，进一步提高医疗资源利用率，保障医疗质量和安全，减轻人民群众就医负担，解决群众看病重复检验、费用高问题，根据国家卫健委《医疗机构检查检验结果互认管理办法》，按照省集中整治群众身边不正之风和腐败问题工作领导小组办公室有关要求，进一步推进我省医疗机构医学影像检查资料互认工作，提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，保证医疗质量和安全，大同市第三人民医院在医学检验检查结果互认领域持续发力，积极推动检验检查结果互认工作，为患者带来更高效、便捷的医疗服务。大同市医学检查检验结果互认平台也以卓越的建设成果和稳定的运行态势，成为大同市医疗领域的重要一环。
医学检验检查互认是深化医药卫生体制改革的重要内容。长期以来，患者在不同医疗机构就诊时重复进行检验检查，增加经济负担和时间成本，造成医疗资源浪费。大同市第三人民医院勇挑重担，牵头建设大同市互认平台。作为山西省首家进行检查检验结果互认系统建设的单位，医院领导高度重视，2023年启动项目建设，2024年6月在市卫健委全力督导下，全市27家医疗机构全部接入平台，正式开展结果互认工作。
平台整合各医疗机构检查检验数据，实现数据标准化、规范化，借助先进互联网技术确保数据安全传输与共享，采用云计算、大数据等技术保证数据处理的准确性和高效性。
在医学检验方面，大同市第三人民医院拥有先进的实验室设备和专业的检验团队，严格按照标准化流程操作，确保检验结果的准确性和可靠性，为临床诊断提供有力支持。在医学检查方面，影像科配备高端影像设备，通过清晰图像和精准诊断为患者病情评估提供重要依据，并积极推进影像检查结果互认，减少患者重复检查次数。目前我院已开展86项检验结果互认、28项（检查部位）MR检查、49项（检查部位）CT检查、41项（检查部位）（DR）结果互认。检验结果互认达标率100%。
目前，全省共有373家医疗机构实现检验结果互认，带有“晋 HR”标识的检验检查结果为互认项目，患者在互认医院就诊时只要符合互认条件的，就无需重复检验。
大同市互认平台已将97项检验互认结果和MR、CT、DR互认结果纳入系统，实现本市与外省市云端互认。平台运行稳定，全市27家医疗机构全部接入，实现有电子报告的检查检验结果网上互认，还开发了无电子报告的检验结果互认操作。全市各医疗机构检验互认人次数达47726人，为患者节省检验检查费用394万。我市平台已完成检查报告和影像上传，正积极与省检查互认平台对接。
我院已开展的检验检查结果互认项目
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什么是医学检验检查结果互认
医学检验检查互认是指在一定区域内，不同医疗机构之间对患者的医学检验检查结果予以认可和通用。这意味着患者在一家医院进行的检验检查，在符合互认条件的情况下，其他医院可以直接采用，无需重复进行相同的检查。
医学检验检查结果互认的重要意义
减轻患者负担
重复的检验检查不仅增加了患者的经济压力，还可能给患者带来身体上的不适。互认可以避免不必要的重复检查，降低患者的医疗费用和时间成本。
提高医疗资源利用效率
减少重复检查可以节约医疗资源，使有限的医疗资源得到更合理的分配和利用。同时，也可以缩短患者等待检查结果的时间，提高医疗服务的效率。
促进医疗机构间的协作与交流
医学检验检查互认有助于加强不同医疗机构之间的协作与交流，提高整体医疗水平。通过共享检验检查结果，医生可以更好地了解患者的病情，制定更科学的治疗方案。
医学检验检查互认的条件
检验检查项目的标准化
为了确保互认的准确性和可靠性，医学检验检查项目必须实行标准化操作。这包括使用统一的检测方法、仪器设备和质量控制标准等。
结果的准确性和可靠性
互认的检验检查结果必须准确可靠。医疗机构应加强质量控制，确保检验检查结果的准确性和稳定性。同时，医生在解读结果时也应结合患者的具体情况进行综合判断。
信息共享平台的建设
建立完善的信息共享平台是实现医学检验检查互认的关键。通过信息平台，不同医疗机构可以实时共享检验检查结果，提高互认的效率和便捷性。
哪些情况不能进行检查检验结果互认
病情发生变化：
1、急性病症进展
对于一些急性病症，如急性心肌梗死、急性脑出血、急性胰腺炎等，病情可能在短时间内迅速变化。即使之前的检验检查结果在互认范围内，但由于病情的急剧恶化，新的症状和体征出现，医生可能需要重新进行相关的检验检查，以准确评估当前的病情严重程度和制定针对性的治疗方案。
例如，急性心肌梗死患者在发病初期可能心电图和心肌酶指标有一定特征，但随着病情发展，可能出现心律失常、心力衰竭等并发症，此时就需要再次进行心电图、心脏超声等检查，以明确心脏功能的变化。
2、慢性病症急性发作
对于慢性疾病患者，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、高血压等，当出现急性发作时，也可能需要重新进行检验检查。例如，慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期，可能需要复查血气分析、血常规等，以判断是否存在呼吸衰竭、感染加重等情况。
糖尿病患者在出现酮症酸中毒等急性并发症时，需要立即检测血糖、血酮、电解质等指标，之前的常规血糖监测结果可能无法反映当前的危急状态。
检验检查质量存疑：
1、设备差异或故障
不同医疗机构的检验检查设备可能存在差异，其准确性和精度也可能不同。如果医生对某一医疗机构的设备性能或校准情况存在疑虑，可能不认可其检验检查结果。
例如，某些小型医疗机构的影像设备分辨率较低，对于一些细微的病变可能无法清晰显示。或者设备在检查过程中出现故障，导致结果不准确，这种情况下，上级医院可能会要求重新进行检查。
2、操作不规范
检验检查的操作过程对结果的准确性至关重要。如果操作不规范，如样本采集不当、标记错误、储存条件不符合要求等，可能导致结果不可靠。
例如，血液样本采集时，如果止血带绑扎时间过长、采血部位不当、混入组织液等，可能会影响血常规、生化指标等的检测结果。尿液样本如果被污染、采集时间不准确等，也会使尿常规检查结果不可信。
3、检验检查报告不完整或不清晰
检验检查报告应包含详细的患者信息、检查项目、结果数值、参考范围、检测方法、检测时间等内容。如果报告不完整或不清晰，医生无法准确判断结果的可靠性和临床意义，可能会要求重新进行检查。
例如，影像检查报告中如果没有对病变的详细描述、测量数据、诊断意见等，或者字迹模糊、图像不清晰，医生就难以做出准确的诊断。
治疗需要更精确信息：
1、手术或特殊治疗前
在进行重大手术或一些特殊治疗前，医生通常需要最准确和详细的检验检查信息，以确保手术的安全和治疗的有效性。即使之前有互认的检验检查结果，也可能会要求重新进行针对性的检查。
例如，在进行心脏手术前，需要进行全面的心脏超声、冠状动脉造影等检查，以评估心脏结构和功能、血管病变情况等。这些检查结果对于手术方案的制定至关重要，即使近期有其他医院的类似检查结果，也可能需要重新进行以确保准确性。
2、调整治疗方案时
当患者的治疗效果不佳或出现不良反应，需要调整治疗方案时，医生可能需要重新进行检验检查，以了解病情的变化和评估新的治疗方向。
例如，肿瘤患者在接受化疗后，如果疗效不明显或出现耐药，医生可能会要求再次进行肿瘤标志物检测、影像学检查等，以判断肿瘤的进展情况和调整化疗方案。
法律和伦理要求：
1、医疗纠纷或法律诉讼
在涉及医疗纠纷或法律诉讼的情况下，为了确保证据的可靠性和公正性，可能需要重新进行检验检查。这是因为在纠纷处理过程中，各方可能对之前的检验检查结果存在争议，需要通过重新检查来明确事实。
例如，在医疗事故鉴定中，鉴定机构可能会要求对关键的检验检查项目进行重新检测，以确定医疗行为与不良后果之间的因果关系。
2、患者要求
如果患者对之前的检验检查结果存在疑虑，或者希望在不同的医疗机构再次确认结果，医生通常会尊重患者的意愿，进行重新检查。
例如，患者可能觉得之前的检查过程不够细致、结果解释不清楚，或者对某一医疗机构的信任度不高，希望在其他医院重新进行检查。这种情况下，医生会根据患者的要求安排相应的检验检查。
