家有老年人，总免不了去医院看病。作为家属，您是不是时常有这样的困扰：好不容易挂到了心仪医生的号，见到医生却不知从何说起；老年人不愿意做检查，抗拒住院，家属不知该怎么劝说……
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看病前要做好这些准备
当老年人出现2种或2种以上慢性健康问题时，就可以称为“老年共病”。共病可以是脏器疾病、精神心理问题、老年综合征，也可以是其他影响健康的问题。所以，在看病前理清思路尤为重要。
家属陪同老年人看病时，应提供详细的病史、用药史、检查结果和当前存在的问题等信息。对于希望医生解决的问题，家属可以做好日常记录，包括症状、发病时间、发病规律、已做的检查等。对于正在服用的药物，最好拍照记录或随身携带药盒，也可以列一张用药清单。详细的用药清单可以为医生的诊疗提供线索，避免出现处方过量或剂量不足的情况，及时发现潜在的用药问题，提高药物重整的效率和质量。
如果就诊的目的是慢性病管理，除了提供最近3个月的糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等数据，还要记录最近两周的血压、血糖、心率等慢性病监测指标。
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并非所有“病症”都需要住院治疗
在临床工作中我们发现，有些家属在老年人稍有不适时，就想将他们送往医院住院治疗。这份孝心无可厚非，但我们也要思考一个问题：医院真的是老年人健康的“保险箱”吗？
其实，老年人的许多“病症”并非传统意义上的疾病，而是自然衰老的表现，如同脸上的皱纹和头上的白发。绝大部分老年慢性疾病都是无法根治的，它们往往分为急性发作期和相对稳定期。慢病管理的关键在于尽量维持疾病稳定、不加重，维护器官功能，而非过度干预。管理内容包括日常监测血压、血糖、心率、体重、血脂、肝肾功能等指标，遵医嘱按时按量服药，接受生活方式指导，定期随诊。
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家属要尊重老年人的意愿
建议老年人在身体健康或意识清醒的时候，提前对自己未来可能失去意识或表达能力时的医疗问题做出安排，以确保自己的意愿得到尊重和执行。在老年人看病的问题上，家属要有爱心、耐心和责任心，尊重老年人的想法和选择。
作者：中国医学科学院北京协和医院老年医学科 康琳 张淑娟
