健康科普 | 脑卒中患者康复——肢体摆放多图详解

文摘   2024-07-26 14:35   重庆  

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脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,对脑卒中病人进行早期康复治疗,有利于防止或减轻功能障碍,提高日常生活能力,缩短住院时间,真正造福于患者、家庭和社会。

很多人都认为康复可有可无,但是临床研究显示:及时、科学、足疗程的康复治疗在治疗疾病、功能恢复上,发挥着弥足轻重的作用。尤其是在疾病早期的“黄金期”。



01

    

良肢位康复的关键环节


“行如风、卧如弓”,在中国传统文化里,这些体位是善于养生和修炼有素的标准,但对于脑卒中偏瘫患者来说,由于疾病导致一侧肢体活动障碍,只要病情开始稳定,也需要坐有坐姿,卧有卧姿


良肢位是从治疗的角度出发而设计的一种临时性体位。正确的体位摆放,能保持躯干和肢体的功能状态,预防或减轻痉挛和畸形的出现,预防并发症及继发性损害的发生,是康复治疗中很重要的一个环节,需要家属和陪护人员密切配合。

 


02

    

偏瘫患者常见的异常模式


上肢可出现的典型姿势是:

肩部下沉  

肩关节外展、内旋

前臂旋前或旋后

腕关节掌屈 

手指屈曲,拇指内收屈曲

肩手综合征


下肢可出现的典型姿势是:

患侧骨盆上抬且向后方旋转下肢外旋

髋膝关节伸展

踝关节趾屈、内翻,足尖着地


常见正确良肢位摆放方法


患侧卧位


健侧卧位


仰卧位


偏瘫患者坐轮椅


坐位


03

    

这些注意事项要留意


1、良姿位摆放一定要正确,注意床上卫生安全,定期清洗床单被套,让患者处于舒适、安全的体位。


2、仰卧位因易受颈紧张反射和迷路反射的影响而出现姿势异常,故不建议长期使用。


3、患侧卧位增加患侧的感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有助于防止痉挛。患侧卧位时一定要将患侧肩被动前伸,以免长时间受压,产生疼痛,影响患侧上肢循环。


4、健侧卧位有利于患侧的血液循环,可减轻患侧肢体的痉挛。


5、定时变换体位,任何一种体位均不可超过2h,防止压疮的发生。变换体位时动作要轻柔,切勿托、拉患侧肢体,尤其肩关节,防止造成患者二次伤害。

END


图文来源:重庆市人民医院神经内科


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