50个神经康复临床病例解读

健康   2024-10-16 10:45   江苏  


《神经康复50例》记录了朱镛连教授及其团队几十年来收治的富有代表性的典型神经康复临床病例,包括脑血管病、缺血缺氧性脑病、脊髓病变、中毒、脑炎、周围神经病等疾病基本知识及相关康复方案制订和讨论


全书深入贯彻了神经系统疾患的早期康复介入、全程康复医疗服务的康复理念,以有效培养康复医务人员跟进创新理念、熟悉临床思辨方法、掌握常见神经病患的康复理论知识,具有快速进行临床诊疗评估、制订康复治疗方案,以及处理常见并发症的能力。


点击图片 立即查看(广告)



书中病例展示:

患者,女性,60岁,右利手,主因“左侧肢体活动不利伴言语不清、饮水呛咳28天”收入院。 


病残史:患者入院前28天凌晨起床时,突感左侧下肢活动不利,不能行走,渐加重,约2小时后左上肢不能抬起,左下肢完全不能活动,右下肢较前沉重,伴头晕、言语不清、饮水呛咳及吞咽困难。无头痛、呕吐、视物旋转、耳鸣耳聋及肢体抽搐等症状,被送当地医院行头颅CT检查,示“左侧基底核区小片状低密度灶,未见高密度灶”,诊断为“急性脑梗死(右侧颈内动脉系统可能性大),陈旧性脑梗死(左侧基底节,左大脑中动脉供血区)”,予控制血压、改善循环、营养神经等药物治疗。经针灸及肢体被动活动等康复措施,左侧肢体可动,饮水呛咳较前改善,言语欠清,不能自行起坐及站立,翻身、进食、洗漱、更衣等日常生活动作不能自理,为进一步康复入院。


既往史:7年前突发右侧肢体活动不利,以“脑梗死”住院治疗,无明显后遗症状。5年前再次因突发右侧肢体活动不利以“脑梗死”住院,遗留右侧上肢欠灵活,右手尚可执笔写字但笨拙,可独立步行但自觉右下肢力稍弱,生活可自理。高血压病史30余年,不规律口服降压药物,血压波动于(150~160)/(70~90)mmHg。否认糖尿病、高脂血症、冠心病等病史。饮酒20余年,每周半斤白酒,否认吸烟史。

【辅助检查】 

头颅MRI(发病第7天):双侧基底节区多发长T1长T2信号,右基底节区病灶呈高弥散信号。 


康复诊断:

(1)脑梗死恢复期:右大脑中动脉供血区,左侧偏瘫,动脉粥样硬化性;左大脑中动脉供血区,右侧偏瘫,动脉粥样硬化性,脑梗死后遗症,高血压病3级(极高危)。
(2)构音障碍,吞咽障碍,双侧肢体运动功能障碍,平衡障碍,左肩关节半脱位,左侧肩手综合征一期。
(3)ADL严重功能缺陷。

(4)社会参与能力降低。


目录

第一章 脑血管病的康复(23例)
一、多次脑卒中后双侧大脑半球损伤致双侧偏瘫、假性延髓麻痹(康复评定会) 3
二、双侧丘脑出血伴舞蹈样运动的康复评价与治疗 8
三、出现Stevens-Johnson综合征的脑动脉瘤破裂出血患者早期康复对预后的影响 13
四、脑出血恢复期嗜睡患者的康复疗效观察 18
五、脑梗死所致交叉性失语康复 22
六、脑梗死患者直立性低血压的康复 26
七、卵圆孔未闭所致脑栓塞严重失语症的康复评价与治疗 31
八、嗜铬细胞瘤切除术后大面积脑梗死后血管完全再通康复 35
九、左侧颈内动脉夹层导致失语患者康复治疗 40
十、小脑出血致共济失调患者的康复 45
十一、小脑梗死致共济失调合并吞咽功能障碍患者的康复 48
十二、脑出血伴椎基底动脉扩张延长症患者的康复治疗 52
十三、风湿性心脏病导致急性脑栓塞康复疗效分析 57
十四、脑出血术后伴另一侧周围神经损伤康复疗效分析 61
十五、脑出血后遗症所致肢体痉挛患者的康复疗效分析 66
十六、脑梗死后过用综合征的康复 71
十七、一侧扩大性脑出血术后大面积脑梗死病例的康复 75
十八、脑梗死后出血的老年患者康复疗效临床观察 81
十九、脑出血后无动缄默症的康复 87
二十、脑梗死所致失用症的康复疗效观察 92
二十一、主动脉弓至无名动脉夹层脑梗死康复 97
二十二、头臂型大动脉炎继发脑梗死康复治疗 103
二十三、脑静脉窦血栓形成致肌张力障碍的康复治疗 110
第二章 缺血缺氧性脑病的康复(8例)
一、恶性心律失常心肺复苏后缺血缺氧性脑病的康复 117
二、缺血缺氧性脑病合并脑梗死的康复疗效分析 121
三、应用垂体后叶素后渗透性脑病合并缺血缺氧性脑病康复 126
四、冠状动脉旁路移植术所致缺血缺氧性脑病的康复 132
五、心肺复苏后缺血缺氧性脑病的康复 136
六、缺血缺氧性脑病康复疗效分析 140
七、溺水后行CPR后复苏的脑缺氧患者的康复 144
八、甲状腺癌术后缺血缺氧性脑病的康复 148
第三章 神经系统中毒性疾病的康复(5例)
一、一氧化碳中毒性脑病康复 155
二、有机磷中毒迟发性神经病临床特点及康复分析 161
三、硫化氢中毒性脑病的康复报道 165
四、乌头碱中毒后缺血缺氧性脑病康复 169
五、山豆根中毒后康复 173
第四章 周围神经病的康复(4例)
一、重度吉兰-巴雷综合征患者康复成功 179
二、多发性周围神经病康复治疗 185
三、Bickerstaff脑干脑炎合并吉兰-巴雷综合征病例的康复 190
四、POEMS综合征周围神经损伤的康复治疗 194
第五章 脊髓病变的康复(2例)
一、急性脊髓炎脊髓休克期的康复疗效观察 201
二、主动脉夹层术后并发脊髓缺血康复疗效分析 207
第六章 神经系统其他疾病的康复(8例)
一、疑是原发性中枢神经系统血管炎的诊治和康复预后 213
二、多系统萎缩的康复 221
三、服氨酚待因过敏休克致最小意识状态的康复 226
四、乙型脑炎康复 230
五、酒精中毒性脑病的康复 233
六、重型颅脑损伤后植物状态的康复 237
七、脑血管母细胞瘤术后共济失调康复 242
八、运动神经元综合征合并干燥综合征的康复治疗 247








目录

第一章 脑血管病的康复(23例)
一、多次脑卒中后双侧大脑半球损伤致双侧偏瘫、假性延髓麻痹(康复评定会) 3
二、双侧丘脑出血伴舞蹈样运动的康复评价与治疗 8
三、出现Stevens-Johnson综合征的脑动脉瘤破裂出血患者早期康复对预后的影响 13
四、脑出血恢复期嗜睡患者的康复疗效观察 18
五、脑梗死所致交叉性失语康复 22
六、脑梗死患者直立性低血压的康复 26
七、卵圆孔未闭所致脑栓塞严重失语症的康复评价与治疗 31
八、嗜铬细胞瘤切除术后大面积脑梗死后血管完全再通康复 35
九、左侧颈内动脉夹层导致失语患者康复治疗 40
十、小脑出血致共济失调患者的康复 45
十一、小脑梗死致共济失调合并吞咽功能障碍患者的康复 48
十二、脑出血伴椎基底动脉扩张延长症患者的康复治疗 52
十三、风湿性心脏病导致急性脑栓塞康复疗效分析 57
十四、脑出血术后伴另一侧周围神经损伤康复疗效分析 61
十五、脑出血后遗症所致肢体痉挛患者的康复疗效分析 66
十六、脑梗死后过用综合征的康复 71
十七、一侧扩大性脑出血术后大面积脑梗死病例的康复 75
十八、脑梗死后出血的老年患者康复疗效临床观察 81
十九、脑出血后无动缄默症的康复 87
二十、脑梗死所致失用症的康复疗效观察 92
二十一、主动脉弓至无名动脉夹层脑梗死康复 97
二十二、头臂型大动脉炎继发脑梗死康复治疗 103
二十三、脑静脉窦血栓形成致肌张力障碍的康复治疗 110
第二章 缺血缺氧性脑病的康复(8例)
一、恶性心律失常心肺复苏后缺血缺氧性脑病的康复 117
二、缺血缺氧性脑病合并脑梗死的康复疗效分析 121
三、应用垂体后叶素后渗透性脑病合并缺血缺氧性脑病康复 126
四、冠状动脉旁路移植术所致缺血缺氧性脑病的康复 132
五、心肺复苏后缺血缺氧性脑病的康复 136
六、缺血缺氧性脑病康复疗效分析 140
七、溺水后行CPR后复苏的脑缺氧患者的康复 144
八、甲状腺癌术后缺血缺氧性脑病的康复 148
第三章 神经系统中毒性疾病的康复(5例)
一、一氧化碳中毒性脑病康复 155
二、有机磷中毒迟发性神经病临床特点及康复分析 161
三、硫化氢中毒性脑病的康复报道 165
四、乌头碱中毒后缺血缺氧性脑病康复 169
五、山豆根中毒后康复 173
第四章 周围神经病的康复(4例)
一、重度吉兰-巴雷综合征患者康复成功 179
二、多发性周围神经病康复治疗 185
三、Bickerstaff脑干脑炎合并吉兰-巴雷综合征病例的康复 190
四、POEMS综合征周围神经损伤的康复治疗 194
第五章 脊髓病变的康复(2例)
一、急性脊髓炎脊髓休克期的康复疗效观察 201
二、主动脉夹层术后并发脊髓缺血康复疗效分析 207
第六章 神经系统其他疾病的康复(8例)
一、疑是原发性中枢神经系统血管炎的诊治和康复预后 213
二、多系统萎缩的康复 221
三、服氨酚待因过敏休克致最小意识状态的康复 226
四、乙型脑炎康复 230
五、酒精中毒性脑病的康复 233
六、重型颅脑损伤后植物状态的康复 237
七、脑血管母细胞瘤术后共济失调康复 242
八、运动神经元综合征合并干燥综合征的康复治疗 247



更多精彩,点击图片在线试读↓

汇集专家权威整理

50例临床神康系统疾病康复指导


点击图片 立即查看(广告)

书籍介绍
《神经康复50例》

ISBN:9787030538307

作  者:朱镛连,何静杰 编

页数:264

出   版:科学出版社

出版日期:2020年12月

定价:128元

现售价:114元

会员价:108.3元


热销好书 点击查看(广告)


康复医学沙龙
康复医学沙龙,致力于传播更多康复医学知识,为广大康复从业者提供便捷的沟通、交流、学习的平台。欢迎大家的加入!
 最新文章