【专家解答】HPV疫苗十二问十二答全解析

健康   2024-10-10 10:00   辽宁  

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接种宫颈癌疫苗

常见问题解答









HPV疫苗接种相关问答

      宫颈癌疫苗又称为HPV疫苗,即人乳头瘤病毒,2017年被世界卫生组织国际癌症研究机构公布为三类致癌物质,HPV感染与宫颈癌密切相关,超过90%以上的宫颈癌由高危型HPV感染引起。HPV疫苗,接种后可预防HPV感染,从而预防宫颈癌,因此也称为“宫颈癌疫苗”。
      在接种宫颈癌疫苗之前,难免会出现这样或者哪样的问题,下面我将一一为您们解惑:




01



Q

HPV有多少种型别?

致癌的有哪几种?


A: 
目前已知HPV型别有200多种,我国国家药品监督管理机构根据WHO国际癌症研究机构的建议,将16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等13个型别定义为高危型,26、53、66、73、82等5个型别定义为中危型。其中,16、18型致癌风险最高。






02



Q

HPV疫苗为何能预防宫颈癌?


A:
HPV疫苗诱导机体体液免疫反应,产生中和性抗体,当HPV进入人体时,抗体与HPV抗原结合,阻止HPV感染,进而起到预防宫颈癌的作用。








03



Q

HPV疫苗有哪几种?


A:
目前在我国上市的有4种。为国产二价疫苗和进口二价、进口四价、进口九价疫苗。既往所患疾病以及近期是否用药都应告知医师。








04



Q
HPV疫苗有效性如何?

A:
HPV疫苗应用已有10余年,已在全球证明了其有效性。HPV疫苗在预防HPV型别相关的宫颈、阴道、外阴等病变的保护效力可达到90%以上。








05



Q

HPV疫苗安全吗?

出现不良反应怎么办?


A:
无论是进口的,还是国产的,HPV疫苗严重的不良反应极为罕见。比较常见的不良反应有接种部位瘙痒、疼痛、红斑、肿胀等局部反应,以及轻微的发热、头痛、疲劳、肌肉关节等全身症状,大多可以自然缓解,不需特殊处理,如症状较重,持续时间较长,可到医院就诊。










06



Q
什么年龄段接种HPV疫苗最好?

A:在首次性行为前接种HPV疫苗接种的目标人群为未有性行为的青春期女性,优先推荐9—26岁,特别是17岁之前的女性接种HPV疫苗。






07



Q
40岁了,还要不要接种HPV疫苗?

A:
研究显示,高危型HPV感染呈两个高峰,一个在17—24岁,另一个在40—44岁。因此,推荐45岁之前有条件的女性接种HPV疫苗。








08



Q
已经接种了二价HPV疫苗,听说四价、九价疫苗更好,还可以再接种吗?

A:
二价疫苗接种完毕一年后可以再次接种四价、九价疫苗。








09



Q
国产二价疫苗价格便宜,是不是没有进口二价好?

A:先看国产二价疫苗为什么比进口二价便宜?那是因为生产技术不同。两款都是DNA重组疫苗,进口二价用的是杆状病毒—昆虫细胞表达体系,成本较高,产能较低,而国产二价用的是大肠杆菌表达体系,成本比较低,生产速度快,产能高,所以更经济。再看关键的保护率:两款疫苗用于预防HPV16、HPV18感染所致的宫颈癌和癌前病变,经临床试验,国产二价在接种后66个月HPV16抗体阳性率达到100%(18—45岁),进口二价在接种后60个月HPV16抗体阳性率也是100%(26岁以上组),国产二价在接种后42个月HPV18抗体阳性率98.3%,进口二价在接种后48个月HPV18抗体阳性率99.3%。因此,两款疫苗的保护力相当。







10



Q
如果超过年龄不能接种怎么办?

A:如果你因为超龄,本身意愿等原因不能接种疫苗,定期做宫颈癌的防癌筛查(TCT+HPV检查)是必要的。








11



Q
打了第一针,一直约不到后面第二针,超过接种时间再接种,会影响效果吗?

A:没关系,只要将未接种的剂次补齐即可,二价建议至少在8个月内完成所有接种,四价九价建议至少在一年内完成所有接种。










12



Q
打了疫苗后多久可以备孕?

A:通常适龄女性注射宫颈癌疫苗需要进行3次注射,建议注射期间不要怀孕,完成接种后6月备孕最为安全,怀孕和哺乳期不建议接种宫颈癌疫苗。







需要注意的是,

由于目前的HPV疫苗并不包含

所有高危HPV型别,

所以接种疫苗不能代替宫颈癌筛查,

接种疫苗后仍需定期接受宫颈癌筛查。





0

疫苗接种点


0

疫苗接种范围

①人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白

②HPV疫苗、HPV中和抗体检测

③HPV/TCT筛查、肿瘤标志物检测

④甲/乙/戊型肝炎疫苗、乙型肝炎人免疫球蛋白

⑤流感疫苗

⑥23价肺炎球菌多糖疫苗

⑦霍乱疫苗

⑧水痘减毒活疫苗

⑨破伤风疫苗、破伤风人免疫球蛋白

⑩重组带状疱疹疫苗、带状疱疹减毒活疫苗



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