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宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一
发病率仅次于乳腺癌！
什么是HPV？
HPV是指人乳头瘤病毒，宫颈癌主要是由感染HPV所引起的，宫颈癌疫苗其实是通过预防HPV病毒感染，从而预防了宫颈癌的发病。
通过研究发现，几乎99%的子宫颈癌都是因为感染HPV造成的，大多数情况下，其实HPV病毒是会被人体自动清除掉的，只有少数会转成长期的感染，如果感染的是高危型HPV，则有可能发展为高度的宫颈病变，甚至慢慢的发展成为宫颈癌。
HPV疫苗的不同“价”，可以简单理解为这种疫苗可以对抗多少种基因型的病毒，比如二价疫苗针对的是HPV16和HPV18两种基因型的病毒。理论上来讲，九价疫苗因对抗的基因型多，保护范围会更广一些。
二价
HPV16、HPV18
预防效果：约七成宫颈癌及相关癌前病变
接种时间间隔：在0/1/6月各接种一针次。
适用9-45周岁女性
四价
HPV16、HPV18、HPV6、HPV11
预防效果：约七成宫颈癌及相关癌前病变+约九成肛门和生殖器疣
接种时间间隔：在0/2/6月各接种一针次。
适用9-45周岁女性
九价
HPV16、HPV18、HPV6、HPV11、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58
预防效果：约九成宫颈癌及相关癌前病变+约九成肛门和生殖器疣
接种时间间隔：在0/2/6月各接种一针次。
适用9-45周岁女性
那是不是二价和四价疫苗效果就差很多呢？
不是的。由于HPV16、18两种高危基因型的病毒，与大约70%的宫颈癌有关，所以接种二价疫苗理论上就可以预防70%的宫颈癌及癌前病变。四价疫苗除此之外，还可以预防90%的生殖器疣。
打了一种还需要打其他的吗？
对于已经接种过二价或者四价疫苗的人，如果条件允许，想再接种九价疫苗获得更好的保护范围，也是可以的，但是建议间隔12个月以上再接种。而如果正处在接种疫苗期间的，则不建议在接种中途更换疫苗种类。
已经感染过HPV还要打疫苗吗？
即使曾经有过宫颈病变和生殖器疣，也建议治疗后接种疫苗。HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。
疫苗有保护期限吗？没有按时接种怎么办？
对于接种后的保护期限，已知的是接种二价和四价疫苗后抗体至少可以保护10年。九价疫苗因为上市时间晚，观察时间还比较短，但是现有数据显示抗体至少可以保护5年，而数据模型显示保护期限可能达到50年以上，这需要进一步的实际资料来证实。
如果已经接种了第一针疫苗，因为各种原因没有按时接种第二针，只要将未接种的剂次补齐即可，建议在一年内完成所有接种。
备孕期、孕期、哺乳期能打吗？
由于研究尚不充分，目前不建议孕妇接种HPV疫苗。如果接种疫苗期间意外怀孕了，不需要终止妊娠，只要把尚未接种的剂次推迟到分娩后再接种就可以。
对于备孕期女性，建议等到妊娠期结束后再接种。目前数据资料未发现接种疫苗期间意外怀孕的女性有和疫苗相关的不良结局。
对于哺乳期女性，不同机构的观点则有差异。世界卫生组织（WHO）认为哺乳虽然不是HPV疫苗接种的禁忌证，但安全性数据还有限，在哺乳期接种应谨慎。美国妇产科医师协会的观点更积极，认为对于以往未曾接种过HPV疫苗的哺乳期女性，可以接种而且是应该接种的。我国内地暂时不推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。
超龄打不了疫苗怎么办？
疫苗能替代宫颈癌筛查吗？
如果家里有45岁以上的女性长辈，三种疫苗都超过推荐年龄了无法接种，是不是就无法预防宫颈癌了呢？
实际上，即使接种了HPV疫苗，也不能说百分之百可以预防宫颈癌，因为目前的几种疫苗都没有包含所有可能导致宫颈癌的病毒基因型。所以即使接种过疫苗，也不要掉以轻心，仍然需要保持良好的生活方式、做好安全措施，并按时进行宫颈癌筛查。国内常用的筛查方法主要是宫颈液基薄层细胞学检查（TCT检测）,还可以做HPV检测来看是否感染高危型病毒。
对于年龄较大无法接种疫苗的女性，这一点就显得更为重要。定期筛查可使癌前病变在较易治疗的阶段被发现，从而减少疾病的危害。
疫苗接种点
疫苗接种范围
①人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白
②HPV疫苗、HPV中和抗体检测
③HPV/TCT筛查、肿瘤标志物检测
④甲/乙/戊型肝炎疫苗、乙型肝炎人免疫球蛋白
⑤流感疫苗
⑥23价肺炎球菌多糖疫苗
⑦霍乱疫苗
⑧水痘减毒活疫苗
⑨破伤风疫苗、破伤风人免疫球蛋白
⑩重组带状疱疹疫苗、带状疱疹减毒活疫苗
