答:按体重给会更好
药进入体内发挥的作用,主要是受血药浓度影响。血药浓度过低,可能起不到作用,血药浓度过高则可能产生肝、肾、神经等损害。
而血药浓度会受身体的血液总量的影响,而血液总量又和体重相关,所以基于体重计算出的药量,会比基于年龄计算的更可靠,儿科医生给孩子用药的时候基本都是会按体重去算。
但基于体重算剂量会有点麻烦,因为同一种药物可能有不同的剂型和药物浓度,如果算错则可能吃过量造成风险,吃少了又起不到作用。
所以一些OTC药物,比如孩子的退烧药,说明书上有的也有写按年龄的剂量,以方便家长使用。之所以会这样写,是因为儿童的体重和年龄也存在一定相关性,再加上这些药的安全剂量范围还比较大,可以容纳相同年龄的孩子体重偏差。
但从用退烧药用量的准确性来说,则肯定是按体重算会更好。
为了方便家长给孩子用退烧药,怡禾之前做过布洛芬和对乙酰氨基酚的按体重剂量表,用的人也很多。