感冒是呼吸道病毒感染,感染是否发生主要取决于两个因素:内在的免疫系统和外在的感染暴露。
就免疫系统而言,儿童本身有个不断成熟的过程,出生后除了免疫系统功能自身的发育成熟,也会因为接触不同的病原体而产生对这些病原体的特异性免疫能力,所以免疫能力也是有个逐渐提升的过程。
在这个提升的过程中,孩子也存在早期感染相对多,后期感染相对少的情况,对应的就存在幼儿阶段更容易感冒,过了幼儿阶段感冒减少的规律。
就感染暴露而言有一定的偶然性,比如某一年开始上幼儿园,接触其他孩子机会增多,被感染机会就增大,或者某一年感冒相关的腺病毒、呼吸道合胞病毒之类流行强度高,孩子被感染的机会增大,感冒的概率就会增大,反之,如果某个年份没有这些病毒流行,则孩子感冒的概率就会降低。
但不论是内在的免疫系统发育规律,还是外在病毒流行带来的风险,都是影响孩子这个群体是否感冒的规律,回到个体上,依然会有非常大的差异。
比如新冠放开后第一次感染潮,那么多人被同时感染,但依然有人没有被感染,这并不代表这些人不正常,而是可能他们身体状态特别好没有出现症状,或者恰好周围形成了免疫屏障没有再怎么暴露于病毒之下。
只要人群足够大,我们就会碰到一年感冒发烧好几次的孩子,也会碰到好几年没感冒一次的孩子,比如下面图中所示的这个研究[1]中,201个孩子,就有6个孩子一年中没有感冒一次,同时也有7个孩子感冒了12次以上。
所以,一年感冒好几次不等于孩子免疫力不行,一年没感冒也不等于孩子有什么不对劲,这些差异大概率是因为个体差异或个人运气造成的。
感冒特别频繁,比如上文说到的一年12次以上的,倒是可以留意一下有没有什么基础疾病,孩子好好的,一年没生病就没什么好担心。
参考资料:
[1]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2744371
相关阅读: