新突破!中牟县人民医院完成首例经皮双侧肾上腺静脉采血术(AVS)

健康   2024-11-20 16:22   河南  

近日,中牟县人民医院心血管内科成功完成经皮双侧肾上腺静脉采血(AVS)检查新技术,帮助两例原发性醛固酮增多症患者精准找到了其高血压致病的“真凶”。

这是我院首次开展该技术,标志着我院在高血压诊疗方面迈出了坚实的一步。


病例一

53岁杨女士,长期高血压,且经常伴有低血钾,院外服药治疗效果不佳,遂来我院心血管内科二病区就诊。接诊医生杨丽娟副主任医师详细询问病史后,启动了高血压筛查诊疗程序,行药物洗脱后完善相关检查,诊断为原发性醛固酮增多症性高血压

病例二

56岁唐先生,发现高血压升高6年,最高达200/100mmHg,因“胸壁肿物”住院拟手术切除。由于血压较高,同时伴血钾偏低,心内科会诊后启动了高血压筛查诊疗程序,诊断为原发性醛固酮增多症性高血压


为了进一步明确患者原发性醛固酮增多症诊断,判断哪一侧肾上腺是优势分泌侧,同时为精准治疗以及后续手术的定位提供保障,决定为患者实施经皮双侧肾上腺静脉采血术(AVS)


心血管内科团队文献学习与术前讨论


手术在河南省人民医院高血压科赵小建教授指导下,心血管介入科赵兴刚主任配合下,顺利完成。


手术中


术中影像


原发性醛固酮增多症


原发性醛固酮增多症(Primary Aldosteronism,PA),简称原醛症,是继发性高血压最为常见的原因之一。与原发性高血压相比,原醛症患者的心、脑、肾等靶器官所受损伤更为严重。因此,早期明确诊断且给予有效治疗对于原发性醛固酮增多症患者具有至关重要的临床意义


经皮双侧肾上腺静脉取血术(AVS)


经皮双侧肾上腺静脉取血术(AVS)是一种微创的介入检查手段,是原发性醛固酮增多症定位诊断的 “金标准”。它不仅能够精准判断患者是否有醛固酮增多症,还能精确诊断哪一侧肾上腺是优势分泌侧,为精准治疗以及后续手术的精准定位提供保障,有效避免误切非优势侧肾上腺,确保手术质量。

接受 AVS 指导下的肾上腺手术的原发性醛固酮增多症患者,高血压有望治愈,从而摆脱终身服药的困扰。

中牟县人民医院心血管内科常规开展各类冠脉疾病介入治疗、心律失常的导管消融、心脏起搏器植入治疗、结构性心脏病介入治疗,全面开展继发性高血压各类筛查项目,如肾素- 醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺测定,盐水试验,卡托普利试验,睡眠呼吸监测,动态血压监测,双肾和肾上腺彩超/CT/MRI,肾动脉CTA 等。


此次 “经皮双侧肾上腺静脉采血(AVS)术” 的成功开展,标志着我院高血压病的精准诊疗水平迈上了一个新的高度,也为广大继发性、顽固性高血压患者带来了福音。


咨询电话:

0371—56929161

0371—56929163


就诊地点:

中牟县人民医院西院区

门诊二楼内科诊区8诊室、19诊室

供稿:衡奇霞

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