你出现的手脚发麻,到底是哪里出了问题?

文摘   2025-01-12 07:01   广东  

  手脚发麻是我们生活中经常遇到的问题,比如趴桌子上睡觉,趴久了会胳膊麻;跷二郎腿,时间久了、或者蹲姿蹲久了站起来,会出现腿麻…… 这些往往都是短暂的麻木,很快就能自行恢复。

    但如果经常出现手麻,千万别轻视,很可能是疾病的表现症状!麻木持续的时间很长,就需要引起我们的注意。今天就教大家如何简单辨别。



01
单侧手麻木、疼痛

常见于 颈椎病

临床中,因颈椎神经压迫导致的手麻比例可高达70%,是引起手麻最为常见的疾病。



长时间久坐、低头、枕头过高或过低等都可能引发颈椎病,且大多伴有关节增生或韧带钙化等症状,出现颈肩部的肌肉酸痛,甚至呕吐、头晕、耳鸣等症状,而手部则会出现以下症状:


1. 拇指、食指麻木,可能预示着第5、6椎间孔压迫了颈神经;

2. 中指麻木,可能预示着第6、7椎间孔压迫了颈神经;

3. 时常感到脖子很累,似有重物压着,早上起床时双手有僵硬、麻木感,可能预示着第七颈椎棘突处的卡压。



特点:小指、无名指疼痛和麻木,可伴有同侧肩部、上肢麻木不适,或伴血管受压表现。



02
单手或双手整个手掌僵硬、麻木

常见于 第7颈椎棘突处的卡压

第七颈椎棘突,就是我们用手能够摸到的脖子后面最突出的那块骨头。


因为这块骨头隆起最高,所以当我们低头时,颈椎的所有应力都集中在它附近,尤其是长期低头工作的人群,第七颈椎棘突附近的筋膜会失去弹性,变得僵硬,从而卡压穿过其附近的颈神经后支,而引起手麻症状。



特点:早晨起床,感觉双手掌或单手掌僵硬、麻木,感觉手像带了手套一样,摸东西不敏感。活动一下手掌或用热水浸泡一下往往可以好转,还有些病人常感脖子很紧很累,像有重东西压在脖子上一样。这种手麻是整个手掌麻木多见。



03
屈腕时手掌麻木

常见于 腕管综合征

腕管综合征,又称为鼠标手,主要是外伤、劳损等引起的腕部病变或退变,压迫到神经时会引起手指麻木、无力,也可能伴有胳膊、手腕等处的麻胀感,手指灵活性降低。


一般好发于常搬运、托举等工作人员,但手机、电脑玩得过多也会增加病发风险。



特点:拇、食、中指掌侧、无名指掌侧或指尖麻木,屈腕时手指麻木加重,夜间或晨起时麻木多见,有时候夜间能“麻醒”,甩甩手就好了,时间长了会出现大鱼际萎缩。



04
单侧腿麻木

常见于 腰椎疾病

如果是单侧大腿或小腿、足部的麻木,可能是腰椎疾病引起。腰椎病引起的手脚麻木,它是由腰椎病变引起的腿麻木,这种麻木出现的情况是局部神经受到了刺激,如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便,甚至大小便失禁等。



具体原因可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,或腰椎间不稳,也可能是腰椎滑脱、黄韧带或后纵韧带钙化等。



05
单侧手腿麻木

常见于 脑血管疾病

如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,那就要警惕是脑梗的先兆了。脑梗引起的肢体麻木,通常都是急性的,同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状,所以这种情况一定要紧急就医。





06
对称性麻木

常见于 糖尿病

糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。








对待手脚麻木应当怎么办?




中年以上,尤其是体型肥胖者、高血压病史患者,如见食指、中指或舌根麻木,应积极采取措施,预防中风的发生。


风湿骨病手脚麻木患者,应注意保暖防潮,尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。


当然,一般人的手脚麻木只是因为压到了神经而导致的血液循环不良,出现生理性手脚麻木。如果手脚麻木时间超过1天仍无法缓解或者是突然发作并伴有其他症状时,建议去医院及时就诊。


针对患者手脚麻木的症状,患者需要进行康复治疗来恢复,通过康复治疗偏瘫肢体主动进行运动,增加肢体活动度,降低肌张力,恢复肢体功能。




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