对儿童而言,感冒、肺炎是常见病。特别是最近一段时间,以流感病毒、肺炎支原体等微生物感染引起的肺炎病人非常多,此类病人更是以儿童居多。为明确病情,医生有时会要求拍胸片、有时会要求做胸部CT检查。家长虽分不清二者的区别,却也多少知道二者都有辐射,CT辐射应该更大。因此,一提到要给孩子做CT,常感到不安。那么,儿童做胸部CT检查对健康究竟有多大影响呢?
在这里我们需要引入一个剂量单位毫希伏特(mSV),它是器官吸收辐射有效剂量的单位。
首先,我们要知道,其实辐射无处不在。每人每年接受天然辐射剂量约为3mSV。每天吸20支烟,每年的辐射剂量为0.5—2mSV。坐飞机20小时,辐射的剂量为0.1mSV。
过地铁安检时,每年的辐射剂量总和小于0.01mSV。
除此之外我们用的手机、电脑、家里的电视、汽车、空调等等都或多或少存在一定的辐射,请问你慌了吗?
其次,将低剂量进行到底的儿童低剂量胸部CT扫描,一张胸片的有效辐射剂量约0.1mSV,相当于10天的天然辐射量或者每天吸1包烟带来的辐射。
一次普通胸部CT检查,其平均有效辐射剂量约6mSV。
儿童低剂量胸部CT扫描是CT检查的一种,常规CT儿童低剂量胸部CT扫描辐射剂量只有成人胸部CT的1/5左右,约1mSV,远远低于国家安全标准(年平均接受有效剂量在20mSV以内),但其发现肺部病变的能力却与普通CT相差无几!
再次,防护器材的使用避免儿童其他部位受X线照射。
胸部CT扫描时,除胸部外其他部位将会用防护器材防护,避免X线直接照射。
影像中心配备有铅裹巾(能包裹整个身体)、铅衣、铅围裙、铅背心、铅围领、铅帽子、铅眼镜等防护器材。我们会用相应的防护器材对每一位来检查的患者做好防护。
综上所述,CT检查辐射有限,谈辐色变,大可不必。
下面我们来了解一下胸部CT检查的优势、哪些情况需要做胸部CT,做完CT检查我们怎么做能降低辐射的影响。
胸部CT在一些疾病评估诊断中的优越性与普通胸片相比,胸部CT主要观察肺实质、软组织及骨骼情况,其优越性在于可通过三维重建观察气道、血管和骨等特殊结构。
在对气管(支气管)发育异常、各种肺炎、呼吸道异物、胸部外伤、气管病变、肺间质与实质病变、胸壁发育畸形、胸部可疑恶性病变及术后并发症等情况进行评估诊断时,CT的作用是普通胸片无法比拟的。
哪些情况建议进行儿童低剂量胸部CT扫描?
鉴于儿童低剂量胸部CT扫描在一些疾病诊断中的优越性,推荐以下情况进行检查:
1. 高度怀疑肺炎,想一步到位弄清楚肺部有无炎性病变。
2. 怀疑气管、支气管异物。
3. 胸部外伤病人。
4. 反复发热找不到原因。
5. 咳嗽时间过长,经治疗仍不见好转。
做完CT检查我们怎么做能降低辐射的影响?
做完CT检查后,我们可以通过喝绿茶,多吃新鲜蔬菜水果,比如胡萝卜、橘子、西红柿和苹果等,还有海带、紫菜、黑木耳等具有抗辐射作用的食物,来降低辐射的影响。
所以,小孩子能做胸部CT吗?在诊断需要时,即使是小孩子,也应遵医嘱选择低剂量胸部CT检查明确诊断,以免贻误病情。
一方面,胸部CT扫描在一些疾病诊断中的作用无可取代;另一方面,医务人员会选择低剂量胸部CT扫描,并对儿童性腺等特殊部位进行充分防护——低剂量胸部CT扫描加上有效防护,双重保险保障了儿童胸部CT检查的安全性。