在临床治疗和疾病的筛查中，影像学检查是重要的一步，比如X线、CT和MRI都是常用的检查手段。在就诊过程中，临床医生为我们开具适合病情的影像科检查项目，作为患者可能对这些检查项目不是特别了解。为了确保检查的顺利进行、检查结果的准确性及检查的安全性，在影像科检查前后有一些重要的注意事项需要了解和遵守。那么不同的影像检查前后，我们需要知道和注意些什么呢？
一、X线检查
X线检查是一种常见的影像学检查方法，就是平常我们说的拍片子，它主要用于检查胸部、四肢骨关节、脊柱等部位。为了保证检查质量，我们需要注意以下几点：
1.去除金属物品：检查前，需要去除检查部位的饰品或金属物品，避免重叠，干扰图像。
2.配合检查指令：检查过程中，我们需按照工作人员的要求保持相应的体位，并在曝光期间保持静止。
3.防护措施：婴幼儿需要在家属陪同下进行检查，并采取适当的防护措施。怀孕者应尽量避免X线检查，除非绝对必要且医生评估后认为利大于弊。
二、CT平扫及增强检查
CT平扫及增强检查基本可用于全身各器官系统病变诊断。CT检查有一定的辐射，但随着技术的不断升级，目前的辐射剂量已经大幅度减小，并不会威胁到人体的健康。在CT检查前，我们需要注意：
1.去除金属物品：检查前需要去除检查部位的金属饰品，防止金属伪影影响图像。
2.饮食调整：腹部CT检查前1周不吃含金属的药物，不做胃肠造影检查；上腹部检查前禁食、备水，扫描前根据医生要求适量饮水。盆腔检查需憋尿以充盈膀胱。
3.冠状动脉CTA：检查前12小时内，请勿吸烟、饮用含酒精、咖啡等刺激性饮料；检查前静坐，保持心率稳定。
4.检查配合：检查过程中，需保持静止，并根据技师指令配合吸气、呼气和憋气。
5.知情同意：CT增强检查需使用碘对比剂，检查前应签署知情同意书，并告知是否有碘对比剂过敏史；检查前4小时内禁水、进食。
6.CT检查禁忌症：怀孕及育龄期备孕者，禁做CT检查；哮喘患者、严重心肝肾功能不全者、使用肾毒性药物者不宜进行CT增强检查。如需进行增强CT检查的患者，应在检查前签署知情同意书，并告知是否有碘过敏史。
三、MRI平扫及增强检查
磁共振成像（MRI）是利用磁场和人体内氢原子进行成像的全新影像学检查技术。其以多参数、多序列、多方位成像的特点，软组织分辨力高且无X线辐射损伤的特性，目前已广泛用于人体各系统和各部位疾病的检查和诊断。MRI对病变的检出更为敏感，可早期发现微小病变。MRI检查前我们需要注意以下几点：
1.去除金属物品：检查前需去除所有含有铁磁性物质的物品，如手机、手表、钥匙、硬币、打火机、眼镜及各类首饰等，以免干扰成像质量和造成安全隐患。
2.检查配合：检查过程中，保持身体静止不动，平静呼吸，不要紧张，听从技师的指令配合呼吸，如有不适，应及时告知技师。
3.禁忌症：有以下情况的患者不宜行MRI检查。
（1）颅内动脉瘤夹，强铁磁性材料的禁止MRI检查；
（2）心脏植入式电子设备，心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器、植入式心血管检测仪等；
（3）人工耳蜗，MRI检查可能会使人工耳蜗磁极发生翻转，需要通过有创手术进行复位，检查前需充分评估风险；
（4）幽闭恐惧症及神志不清的患者不宜进行MRI检查；
（5）孕早期妇女（孕12周内）应尽量避免进行MRI检查；另外骨科手术后体内留存的钢板、钢钉（非铁磁性）通常是安全的，但其会对图像产生伪影，影响局部结构的观察。
四、乳腺钼靶检查
乳腺钼靶检查是目前常规的乳腺疾病影像学检查方法之一，在乳腺癌早期发现、早期诊断方面发挥着重要作用，被广泛应用于乳腺疾病的诊断和乳腺癌的筛查。检查前我们需要注意以下几点：
1.检查前不要在胸前涂抹任何粉底，护肤品，外用的药液，以免干扰X线的吸收影响图像质量。
2.建议检查前穿便于穿脱的衣服，拍片时需将所有上身衣物脱掉。
3.怀孕和备孕的患者，请提前告知检查医生，建议等分娩后再进行检查。
4.有过隆胸手术的患者要告诉医务人员。
5.在女性整个月经周期中，因为受到各种激素的影响，乳腺也会发生一些生理性的增生与变化，所以需避开月经期及哺乳期这些容易导致乳腺结构发生改变的时间，通常月经干净后的7-10天是检查乳腺的最佳时间。对于绝经后的女性由于体内激素减少，受内分泌激素影响比较小，因而可以随意选择检查时间。
五、胃肠造影
胃肠造影是指患者服用钡剂后，在常规X线透视下进行胃肠道疾病检查的一种方法，又称消化道钡剂造影。胃肠造影主要包括上消化道钡餐造影、全消化道钡餐造影和钡剂灌肠造影，能够将胃肠道形态非常清晰地呈现出来，对诊断胃肠道疾病提供有重要价值。
1.受检者造影前12小时禁饮食。
2.检查食管可不必禁饮食(但如果疑为食道下端的病变，需要观察胃底，也需要禁饮食)
3.钡剂灌肠造影检查，造影前6小时禁食，检查前晚番泻叶泡茶喝，要多喝水，利于排清肠道。
4.胃肠道造影禁忌症(相对)：
（1）消化道梗阻或近期需要外科手术者(可选用碘水作对比剂)；
（2）近期消化道大出血者；
（3）急腹症状，膈下游离气体，怀疑消化道穿孔者。
六、影像检查后的注意事项
1.整理物品：检查结束后，请携带好随身物品，避免遗漏。
2.留观观察：增强CT或MRI检查后，应留观30分钟，观察是否有不良反应，如恶心、呕吐、皮肤瘙痒等，若出现不良反应，应立刻联系技师或临床医生。
3.补充水分：使用造影剂后的检查，需大量饮水以帮助排泄造影剂。
影像学检查种类较多，所以我们在检查前应充分了解各项检查的注意事项和禁忌症，做好充分的准备，以确保检查过程的安全和高效，并获得最佳的检查效果。
