在之前的热搜榜上出现过一些跟“捐精”有关的话题，其中“大学生志愿者精子合格率不到20%”这一条，让很多人讶然。
![]()
在普遍印象里，“年轻”基本上跟“精强力壮”画上了等号，受生育年龄限制的大部分也是女性，男性很少有这种困扰，国内外各种新闻里，男性四五十岁甚至七八十岁的老来得子的也不在少数。两相对比之下，二十出头的大学生志愿者，精子合格率为什么会这么惨烈？气氛突然有些尴尬~
今天我们就来跟大家详细聊一聊，关于男性生育年龄及精子质量的话题。 ![]()
从优生的角度来看，男性也有最佳生育年龄，总体来说，25岁～35岁男性的生育质量最佳。35岁以上的“高龄产父”在精子质量、胚胎质量和保胎成功方面，都不及适龄男性。女性一生能排出的卵子数量是有限的，在50岁左右就会步入绝经期，不再有卵子排出。而男性即使到了八九十岁，也能源源不断地排出精子。但男性的精液质量会随着年龄的增加而逐渐下降，没有高质量的精子，女性受孕的几率也会大打折扣。国际权威期刊《英国医学杂志》指出，父亲年龄越大，新生儿早产风险越高，出生体重越低，新生儿Apgar评分越低。男性年龄超过45岁，新生儿早产的风险增加14%，癫痫的发生率增加18%。既往也有多项研究发现，父亲生育年龄越大，后代的胚胎非遗传性基因突变数量越多，罹患自闭症、精神分裂症等疾病的风险也越高。
很多人觉得，只要男人让一个女人怀上了，就是精子没问题，能不能保得住、生得下来，就全看女人肚皮争不争气。其实，越来越多的证据表明，胚胎的发育质量，与男性的精子质量关系非常密切。一项流行病学调查研究发现，男性超过40岁，精子DNA碎片率高的风险就会明显增加。精子DNA碎片率高，意味着遗传物质破碎得特别严重。这时胚胎停止发育、流产的发生率就会大大升高。同时，保胎能否成功，还跟男性染色体情况、免疫情况密切相关。 ![]()
有人可能会问：就算男性生育力和年龄有关，但捐精的主力是男大学生，为什么合格率还这么低？原因有以下几种。一是标准，精子库的精子需要经过检测和冷冻保存，为了保证供精时精子的参数较为理想，在接受精子时，对精液参数的标准本身就比平均水平要高。
二是内因，男性的整体精液参数确实也在下降。在《人类生殖更新》上发表的一项研究称：不到50年间，全球男性平均精子数和精子浓度均下降超过50%。这是全球普遍存在的问题。
![]()
三是过程，捐精者在捐精时要做足20多项检查，除了精液参数，还有血型分析、染色体检测、传染病检测等，这些检查都通过以后，才能进入精子库。
四是环境，陕西省人类精子库工作人员的回应是这样的：“如果捐精自愿者遵守我们给定的注意事项有备而来，根据我们的统计，大学生捐献者通过率可达到70-80%。”
所谓的注意事项，包括提前禁欲3-7天、不熬夜、不酗酒、饮食清淡等。工作人员提醒，如果遵照相关注意事项，符合捐精条件的志愿者通过率会显著提高。
![]()
这几项都通过了，才算是“捐精合格”，才可以成功入库。这就是新闻里合格率如此之低的原因了。
虽然捐精合格率低并不代表生育力低，但近几年确实有多家精子库都表示来捐精的精子质量普遍下降。男同胞们真的要多花点心思，好好保护精子了。
![]()
对备孕夫妻来说，首先要排除Y染色体微缺失、雄激素受体突变、线粒体基因突变等染色体因素及输精管缺失等先天因素。如果有，及时就医治疗或考虑试管助孕。如果没有，在生活中注意以下这5个方面，可以有效帮助提升精子质量。常言道：“吸烟有害健康”，但是仍然有些男性抵制不住“饭后一根烟，赛过活神仙”的诱惑，甚至每天吸烟量达半包或者一包。殊不知烟草中的有害物质被吸入到肺部以后会进入到血液循环，如果长时间吸入这些有害物质，会导致睾丸精子发育异常，使精子数量和活动能力降低。尼古丁的浓度 ≥1 mmol/L就会使精子的运动能力显著降低, 重度吸烟还会造成阴茎动脉收缩, 影响精子发生和成熟。如果你的烟龄为2～20年，并且每天吸烟10支以上，那么你要特别注意了，精子形态异常的百分率将显著增加。![]()
饮酒对男性的生殖系统是有毒副作用的，会引起精液细胞异常、生长精子的功能下降。如果你的酒龄是2～10年，并且每天饮酒量为白酒100g或啤酒1000g以上，这将导致正常形态精子的百分率显著降低。饮酒对精子最直接的伤害就是造成精子的头端破裂、精子尾部的中段膨胀、尾端卷缩，而这些改变都证明精子异常。适合男性精子存活的最适宜温度为35℃～36℃，与人体体表的正常温度相比，温度要低1℃或者2℃。酷爱桑拿的男性，或是为了放松或是为了享受，却忽略了自身的阴囊部位所受到的热量显著增加，导致精子数量急剧减少，甚至还会造成精子坏死。温度过高会损害睾丸上皮组织，降低生长精子功能，引起睾丸内的精子大量死亡。 ![]()
大家都知道熬夜伤身。对女性来讲，熬夜对皮肤不好，容易衰老。男性似乎对熬夜无所谓。错！男性若是睡眠不好，会使自己长时间处于一个精神亢奋的状态，进而造成性激素功能下降。生殖道感染是男性不育的一个经典原因，任何与精液的生成或运输有关的器官和部位发生感染时,精液都会被污染。例如细菌感染会引起男性的前列腺炎、精囊炎、尿道炎；病毒感染如腮腺炎病毒会造成腮腺炎后的睾丸炎, 如果是青春期后发生腮腺炎，最严重的后果是导致睾丸萎缩和不育；支原体及衣原体感染如解脲支原体、沙眼衣原体，常引起前列腺炎、尿道炎、附睾炎，干扰或损害精子的生成。
![]()
在生殖医学空间公众号后台回复【疫情攻略】【检查】【生化】【多囊】【中医】【内膜】【移植】【精子】【AMH】等关键词，可获取更多干货文章哦~
[1] 男性生育健康已成社会问题,[654].医师报,2020-07-30（B7）[2] 世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册（第五版），世界卫生组织著，谷翊群等译．北京：人民卫生出版社，2011.1[3] TeresaJanevic, Linda G. Kahn, Paul Landsbergis, Piera M. Cirillo, Barbara A. Cohn,Xinhua Liu, Pam Factor-Litvak. Effects of work and life stress on semenquality. Fertility and Sterility, 2014; DOI: 10.1016/j.fertnstert.2014.04.021.[4] 张娟, 孙英新, 于功昌. 抗生素的雄性生殖毒性作用研究进展[J]. 环境与健康杂志, 2012, 29(10):3.[5]洪烈城. 男性精液质量的影响因素及其与精液微量元素锌、硒的关系研究[D].南方医科大学,2018.[6] 王宝俊, 马乐, 王琳琳. 备孕男性的营养素合理补充[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2018, 14(05):497-502.[7] 健康中国.你们要的男性最佳生育年龄来了！快点开看看https://mp.weixin.qq.com/s/lyKkZDqb6PIRA1dpxHXctwhttps://news.sina.cn/sh/2023-02-12/detail-imyfmhzq5708331.d.html[8] 央广网.多地“捐精”倡议背后：捐献通过率到底是多少？https://baijiahao.baidu.com/s?id=1757585888956123281&wfr=spider&for=pc 投稿、转载、请联系小编（微信：shengzhi012）
关注我们，不错过每一篇优质备孕科普↓
大家还想看到什么内容
也可以在评论区留言哦
