头晕+恶心呕吐,可能是神经“发炎”了!

文摘   2024-12-03 14:34   浙江  

感冒刚好

又犯头晕

走起路来天旋地转

有时还恶心呕吐

真是太难受了

这到底是怎么回事?






本期《中医健康讲坛》,县中医院神经内科主任张帆运用通俗易懂的语言,就前庭神经元炎疾病的发病机制、临床表现、鉴别诊断、治疗原则及日常康复小知识向市民进行深入浅出的讲解,帮助大家正确认识前庭神经元炎疾病,树立“早发现、早诊断、早治疗”的科学理念。





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前庭神经元炎又叫前庭神经炎,系因前庭神经急性损害后出现的一种突发性眩晕疾病,是眩晕第二常见病因,约占所有眩晕患者的10%左右,仅次于良性位置性眩晕。





发病机制

1.病毒感染

患病后血清测定单纯疱疹、带状疱疹病毒效价都有显著增高。

2.前庭神经遭受刺激

前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性激发神经放电而发病。

3.病灶因素

可能存在自身免疫反应。

4.糖尿病

糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩导致反复眩晕发作。一些病人前庭神经切断后,经病理检查可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象神经纤维减少、节细胞空泡形成、神经内胶原沉积物增加。


临床表现

👉单次发作型

突然强烈的旋转性眩晕发作及共济失调或失平衡,伴明显的恶心呕吐,水平旋转性眼震,快相向健侧,无听觉及中枢神经系病变征象。眩晕持续数天或数周(不超过1~3周),通常数天后进行性减轻,征象完全消失于6个月后。

👉多次发作型

临床表现为反复发作旋转性眩晕或为平衡障碍及不稳感,无听觉及中枢神经系病变征象。眩晕不如单次发作者那样强烈。此种慢性型的出现是因为前庭神经仅部分萎缩,或是神经功能的生理性障碍所致。


日常生活管理

①持续眩晕期间,应避免驾驶,避免使用工具、机械或高空作业。

②一旦头晕好转,症状减轻,应逐步增加活动量(如散步、慢跑、做舒缓的体操等)和开始康复训练,这对前庭功能的早期恢复非常重要。

③加强营养,促进前庭功能的代偿和恢复。饮食应丰富,清淡,避免饮酒、抽烟和吃辛辣、油腻的食物。多食用含蛋白质、B族维生素、微量元素丰富的食物,尤其是生姜、冬瓜可以减轻恶心、呕吐的症状。

专 家 介 绍


张帆
神经内科主任
副主任中医师

浙江省农村中医骨干,金华市康复医学会第六届理事

擅长中西医结合治疗脑梗死、脑出血、帕金森病、癫痫、头痛、眩晕、突发性耳聋等疾病,对肢体偏瘫、言语障碍的神经康复治疗和颈肩腰腿痛疼痛康复治疗临床经验丰富,能熟练开展脑血管疾病的介入治疗。

专家门诊时间:周三上午




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