事情发生在南京市儿童医院里。家属称,医生给孩子打了氨茶碱后,嘴唇发紫出现异常,打了一针镇定剂,随后心率开始骤降,最终不治身亡。
8个月的孩子就这样永远离开了世界,他还没来得及叫声爸爸妈妈,还没去过满是欢声笑语的游乐场,还没好好感受世界就这样离开了。
这是一起又是和“输液”、“用药”问题有关,具体原因还在调查,只希望孩子的家人能得到一个公平公正的结果。
具网络媒体爆料,南京市儿童医院是事业单位,开办资金为11312万。当了6次执行人,执行金额为31.67万。历史开庭公告有299次,其中案由为医疗损害责任纠纷的有201例。
关于孩子输液,还是想跟各位好好聊聊,再次提醒下各位家长。
很多家长在孩子生病时,第一反应是去给孩子医院里输液治疗,认为输液好得快,所以输液成为治疗的首选。
但输液真的对孩子好吗?会有什么伤害吗?哪种情况才真正需要输液治理呢?
近年来限制输液的呼声越来越高,从国家卫健委提出《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》的管理要求之后,地方也出台了停止门诊输液的专项措施。
目前很多地方吉林、安徽、浙江、江苏、江西、广西、深圳等多个省、区市已经控制或取消了成人门诊输液治疗,明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。
不夸张的说:静脉输液是公认的最危险给药方式。
那伤害有哪些呢?
01输液=小手术
静脉输液需要对孩子的肌肤和血管进行穿刺,这对小孩来说本身就是一种损伤,甚至有孩子会非常抗拒害怕,所以相当于做了一次小手术。
如果频繁扎针还会损伤孩子的血管,引起静脉炎。
02易产生不良反应
静脉注射血药浓度快速升高,容易出现急性过敏反应。
2017年《国家药品不良反应监测年度报告》显示:在儿童药品不良反应/事件报告中,注射剂占83.5%,远高于口服和其他制剂。
03 会造成感染,有丧命风险
对孩子来说,可能会因为静脉刺穿引起局部感染,进而造成全身感染,严重的话甚至会因此致命。
儿童静脉输液所需时间较长,输液区还人多拥挤,如果医疗机构不规范操作,还容易造成交叉感染。
那么到底该怎么输液?什么情况下需要输液治疗呢?牢记三输五不输。
5种情况,不需要输液:
1.流感
通常一般情况不需要输液,只需口服抗病毒药物。
2.普通感冒
病毒感染的感冒,属于自限性疾病,对症治疗即可。
发烧:可以多喝母乳,少量多次喂水。一岁以上的孩子可以喝点果汁。精神状态不行的时候吃退烧药。
流鼻涕:生理盐水洗鼻子。
咳嗽且有痰:听医嘱使用盐酸氨溴索。
3.轻症肺炎
用药护理:听医嘱用药。
家庭护理:少食多餐,注意营养;清理鼻咽分泌物,保持呼吸通畅:多喝热水,少量多次,稀释痰液。
4.腹泻
大部分宝宝腹泻,不需要输液,对症护理就行了。如果存在细菌感染性腹泻,可以选择口服抗生素。
需要就医情况:当孩子呕吐不止导致无法进食,或严重脱水,要及时去医院就医。
5.手足口病
手足口病是自限性疾病。孩子不发热,精神状态良好的,可在家观察及对症处理用药。
三种情况需要 就医输液治疗:
1.孩子因为腹泻导致脱水,且无法通过口服来补充电解质时。
2.因为细菌引起的严重肺炎,医生要求静脉输液抗生素的时候。
3.孩子大出血,严重感染或休克等口服药无法缓解需要急救时。
牢记4点,输液不出事!
如果确实要输液了,那就记住给娃的“保命指南”:
1.宝宝是否有基础病,过往对什么药过敏
不管宝宝有什么疾病,都要提前告知医生,因为像感冒、支气管炎这样的病就诊不用做全面检查,所以一定要告诉医生,并说明宝宝过敏的药物。
2.避免空腹输液
空腹状态下,机体代谢较弱。静脉穿刺很容易造成宝宝头晕、恶心等现象。
而且,空腹状态娃还容易出现低血糖反应,同样会引起面色苍白、心悸、冷汗等。
3.不要随意调整滴速
输液的滴速是医生根据宝宝的具体情况而定的,不能随意调整输液的滴速,否则很容易出现心慌、气促等问题。
一般情况下,输液滴速可参考:
成人40-60滴/分钟
儿童20-40滴/分钟
老年人≤40滴/分钟
心脏病或肺部疾病患者30-40滴/分钟
此外,不同药物的滴速也有所区别,千万不要擅自调整哦。
4.拔针后注意按压手法
①用大拇指指腹沿着血管平行(与输液贴垂直)的方向进行按压5~10分钟,即两者呈“十”号。
②如果针口出现淤青肿胀,可以在24小时内用毛巾热敷,加速血液循环,帮助淤血散开。
简单来说就是:不盲目,不屈从,分清症状,权衡利弊,做出最正确的选择!