世界狂犬病日——狂犬病,可防可控不可治

健康   2024-09-28 06:01   山东  

2024年9月28日是

第18个世界狂犬病日

今年的主题是 

“打破壁垒,共防狂犬病”


狂犬病知识科普



了解狂犬病



狂犬病是由狂犬病病毒引起人畜共患急性致死性神经系统损伤性疾病。高达99%的人类感染病例由狗传播,其他温血动物如猫、狼、狐等也可传播狂犬病,患病动物咬人时,牙齿唾液中的狂犬病病毒侵入人体而导致人类感染发病。


和其它很多传染病相比,狂犬病的潜伏期相对较长,大多数病例的潜伏期为半年以内,一般为半个月至三个月。临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病的危害在于人感染狂犬病毒后一旦出现临床表现,几乎100%死亡。




狂犬病的传染源以及传播途径



1、传染源


(1)携带狂犬病病毒的野生或家养动物均可作为传染源,犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上。其次是猫。

(2)狐狸、蝙蝠、貉、狼等是我国主要的野生动物传染源。


2、传播途径


(1)病毒直接接触黏膜,或者破损的皮肤,就可能导致感染。咬伤、抓伤是最常见的途径。

(2)发病的动物舔舐口腔、会阴、肛门等粘膜,或者尚未愈合的伤口,都可以传播病毒。

(3)对狂犬病动物宰杀、剥皮,偶尔也会造成感染。

(4)彻底煮熟的动物肉和经巴氏消毒法处理过的奶及奶制品,不会传播狂犬病病毒。




被狗猫咬伤、抓伤后怎么处置?



1、如何判断是否需要打狂犬疫苗?


根据接触方式和暴露程度,狂犬病暴露分I、II、III三个级别,其中II和III级别就需要打狂犬疫苗了,下面是不同级别的判断方式:


Ⅰ级暴露:接触或者喂饲动物,或者完好的皮肤被舔舐。

处理方式:肥皂水清洗暴露的皮肤,无须进行医学处置。


Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。

处理方式:用肥皂和流动清水彻底冲洗伤口后立即就医,规范处理伤口和进行狂犬病疫苗接种。


Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤,肉眼可见出血;破损皮肤被舔;开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染;直接接触蝙蝠;发生在头面部的咬伤或抓伤。

处理方式:用肥皂和流动清水彻底冲洗伤口后立即就医,注射狂犬病被动免疫制剂(如狂犬免疫球蛋白),并接种狂犬病疫苗。



2、狂犬疫苗需要打几针


狂犬病疫苗要全程接种,并非只打一针即可,要按最新的免疫程序(5针法或4针法)接种。5针免疫程序:共5剂次,于0(注射当天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次;4针免疫程序:共4剂次,于0天在不同部位注射狂犬病疫苗2剂次,第7、21天各注射1剂次。


3、被咬伤后,多久打疫苗


狂犬病疫苗应在被可疑动物咬后,彻底清洁伤口后第一时间注射,越早接种效果越好,只要没发病,疫苗就可发挥作用。早接种比晚接种好,晚接种比不接种好。




“十日观察法”是什么?是不是可以适用于所有动物?



在2018年WHO立场文件和磋商文件中指出,被家养的犬、猫、雪貂致伤后,都应立即开始暴露后处置,接种狂犬病疫苗,同时可由专业人员对伤人犬、猫、雪貂进行观察,若从致伤起观察10天,伤人动物仍健康或经可靠的实验室检测证实伤人动物呈狂犬病阴性,则可终止暴露后处置。


如伤人动物为可疑或疑似狂犬病动物,或经实验室检测为阳性,或确认1例人狂犬病病例,应立即进行回顾性风险评估以确定所有可能暴露于同一动物的人群,并应给予其暴露后预防处置。




如何预防狂犬病?



感染狂犬病病毒后致死率是100%,但及时发现并做好狂犬病暴露后处置,保护率也是100%。即便如此,为了自己和他人的健康,主人一定要做好以下几点:


按规定给宠物打狂犬病疫苗,给狗狗注册登记。科学证据和实践经验表明,如果一个地区的犬只免疫率达到并维持在70%及以上,可从根源上消除犬传人狂犬病。做一个负责任的主人,保护好自家的宠物,也是对他人、对社会负责任的表现。文明养宠,出门拴绳,避免侵扰他人;不弃养宠物,流浪狗是狂犬病的最主要来源。

供稿:公共卫生科
责任编辑王馨、杨晓冬、陈明慧、孙鸣祺
编辑:谢晓晴



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