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静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一,传统采用钢针反复穿刺血管进行输液,这不仅增加了患者的痛苦,还会由于输入刺激性药物,操作频繁等原因损伤血管,甚至造成皮下组织坏死,导致治疗中断。为满足患者的静脉治疗和专科护理业务发展需求,我院近期开展了“B超引导下中等长度导管置入术”,实现了患者“一针化”治疗,既减轻了反复穿刺扎针给患者带来恐惧和痛苦,又方便了临床治疗,得到了患者的一致好评。“一针化”治疗,即一针完成患者治疗期间所有输液治疗需求,减少输液并发症的发生,保障输液安全。此项技术的开展,标志着我院静脉治疗护理水平迈上新台阶。
中线导管又称中等长度导管,导管长度20-35cm,可经上臂贵要静脉、头静脉和肱静脉常规穿刺,可采用全程超声引导下塞丁格超声技术将中线导管置入,操作简单方便。导管尖端位置在腋静脉胸段甚至到达锁骨下静脉,留置时间长达一个月(可根据病人实际情况适当延长留置时间),填补了普通留置针和CVC(中心静脉置管)、PICC(经外周中心静脉置管)的留置时间空白。
中线导管的适应症
1.预计治疗时间1~4周的患者。
2.持续输注等渗或接近等渗的药物。
3.短期静脉注射万古霉素的患者(<6d的治疗)。
4.需持续镇静与镇痛的患者。
中线导管的优势
1.保护血管,避免反复穿刺的痛苦。
2.具有穿刺速度快、安全性较高、无需胸片定位的特点。
3.中等长度导管血流速度快,可及时稀释药液浓度,避免患者药物外渗造成皮肤发炎、 红肿、疼痛、溃烂、坏死等。
4.全程在超声引导下完成,置管成功率高、安全系数高、并发症少、不需要缝合,方便护理。
5.有效血管通路,方便及时用药及抢救用药。
6.维护成本较低等优势,为病人提供了一种经济、安全的静脉输液方式,相较于CVC、PICC风险更低.
目前,该技术已在我院成功开展。此项技术不仅增加了患者对静脉输液工具的选择,减少了因反复穿刺给患者带来的痛苦,进一步提升了患者的舒适度及满意度,同时也填补了我院静脉治疗技术领域的空白。接下来我院静疗护理团队将继续在护理部的指引下积极创新发展,始终坚持将基础护理做实、专业技能做精、人文护理做美,一切以病人为中心,以新理念、新技术、新规范为阶梯,不断提升护理质量,用更专业、更高效、更安全的静脉治疗技术实施治疗,为患者的康复保驾护航!
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供稿来源:感染科 徐小玲
编辑:王玉婷
初审:胡秀珍
审核:张才