近日，血液透析室在徐俊三主任的带领下，与内分泌与老年病科联合，由主治医师卢迎春为一名“慢性肾脏病5期”行维持性血液透析患者成功置入带隧道和涤纶套的透析导管(简称：长期透析导管)，置管第2天透析导管正常使用。
该患者为79岁的男性，体型消瘦，肺部占位，上肢血管条件差无法建立自体动静脉内瘘。与患方沟通肾脏替代治疗及血液透析血管通路相关事宜后，患方选择置入长期透析导管。患者置入长期透析导管顺利，极大地方便了后期透析治疗。
该技术的成功开展标志着我院在血液透析血管通路上迈上了新台阶，避免了患者转院波折及治疗费用的增加，为血管条件差不能行内瘘手术的患者带来福音。
透析肾友的血管通路被称为“生命线”，是进行维持性血液透析治疗的必要准备。半永久透析导管相对于临时导管来说，具有独特的Cuff结构，加之长达十几厘米的皮下隧道，使导管与皮肤紧密相连，与外界不通，大大降低了感染的几率，减少了出血的风险，不容易出现位置移动及打折情况，延长了导管的使用寿命。
长期透析导管适应症有：
拟行自体动静脉内瘘/移植物动静脉内瘘成形术或内瘘尚处于成熟期，但因病情需要应起始血液透析且无法等待4周以上者。
肾移植前过渡期。
部分预期生命有限的终末期肾病患者，尤其是晚期肿瘤合并终末期肾病者。
各种原因无法建立自体或人工血管移植物动静脉内瘘且无法或不接受腹膜透析或肾移植者。
患有严重的动脉血管病或低血压等致使内瘘血流量不能满足透析处方要求者。
患有严重心力衰竭，建立内瘘可能加重或诱发心力衰竭者。
目前尚无绝对理想的血管通路类型，国内外均建议首选自体动静脉内瘘，次选人工血管移植物动静脉内瘘，最后选择长期透析导管。根据我国大部分地区的统计数据显示，自体动静脉内瘘是我国维持性血液透析患者的主要血管通路类型，长期透析导管位于第2位，人工血管移植物动静脉内瘘所占比例最低。所以，有长期透析导管置入适应症的血液透析患者，我院血管通路医生会根据患方意愿选择置入长期透析导管。
禹州市中心医院医院
血液透析室电话：0374-8227022
血液透析室专家简介
徐俊三
中医科/透析科 副主任中医师河南中医学院本科毕业，中医内科副主任医师，从事中医内科临床工作30多年。曾在北京中医学院，上海中医药大学附属龙华医院，河南省中医院等多家医院进修学习。现任河南省中医药学会肾病分会，血液专业委员会委员。
精通中医“四大经典”，掌握现代中医发展方向。“把脉诊病”，擅长中西医结合肾病综合征，膜性肾病，IgA肾病，狼疮性肾病，急慢性肾炎，糖尿病、高血压肾病，慢性肾衰竭，腹膜、血液透析，肿瘤，心脑血管病，肝胆脾胃病，妇科病等疑难杂症的辨证论治。发表国家级，省级中医内科专业论文6篇。著有《中医疾病综合诊治策略》，《新编临床中医学》等著作。
联系电话：13937417065
卢迎春
主治医师 毕业于河南中医学院，本科学历，学士学位，从事临床工作20余年，2012年在郑州大学第一附属医院重症医学科及心内科进修，2024年在郑大一附院血液净化中心进修，擅长心脑血管病，高血压病，肾内科疾病的治疗，对内科急危重症患者的救治、透析患者血管通路的建立及处理有丰富的临床经验。发表国家级医学论文5篇，参编医学专著一部。
联系电话：15837402575
撰稿丨血液透析室
编辑 | 琚枞沛
审核 | 王廷会
