什么是腺样体？
腺样体是一种类似扁桃体的淋巴组织，也被称咽扁桃体 ，它位于鼻腔最后部、口腔上方一个被称为鼻咽部的地方，外形像半个橘子。腺样体出生后即存在，3-7岁增生最明显，10岁以后逐渐萎缩。
腺样体是人体免疫系统的一部分，可以帮助身体抵御细菌和病毒的入侵，对于抵抗呼吸道感染起着重要的作用。但有时也可能会因为反复感染或过度活跃而增生肥大。
什么是腺样体肥大？
腺样体在病毒细菌感染、过敏性疾病、环境污染等因素反复刺激下，腺样体会过度活跃增生肥大，同时肥大的腺样体引起一系列的临床症状才称腺样体肥大。所以评估腺样体肥大的重要指标是孩子的症状。腺样体的前方是鼻腔、下方是口腔，两侧与咽鼓管咽口毗邻，腺样体肥大阻塞上述结构可能会出现相应临床症状。包括：鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、听力减退、咳嗽等。如果症状长时间持续存在，可能影响面容发育及性格改变。
腺样体肥大的并发症
腺样体面容形成的原因
腺样体肥大造成长期张口呼吸，气流冲击硬腭，导致上颌骨变长、下颌骨后缩、硬腭高拱、牙列不齐突出、唇厚等特征性面容称为腺样体面容。腺样体面容不一定完全由腺样体肥大引起，慢性鼻炎鼻窦炎、扁桃体肥大也会导致张口呼吸出现腺样体面容，同时家族遗传、个人发育等也会影响面容。
腺样体的检查方法
1.鼻内窥镜：通过伸入到鼻腔的内窥镜直接观察腺样体大小，优点是直观、清晰、易懂，同时可以检查鼻腔结构及黏膜情况；缺点是鼻腔局部可能稍有不适感，部分儿童不能配合完成检查。
2.鼻咽部侧位片（X片）或CT：检查过程无痛苦，完成度高。缺点是有一定辐射，不建议频繁检查，偶尔一次检查辐射量有限。
腺样体肥大的治疗
对于轻度腺样体肥大、没有明显症状或者短期出现症状的儿童，可以保守治疗，包括鼻用激素、口服抗过敏药、预防受凉感冒等。对于持续明显打鼾、张口呼吸、憋气等情况建议尽早手术。所以是否手术的关键是根据孩子的症状与检查结果结合评定。
腺样体手术方法
手术需要在全身麻醉下进行，通过口腔、鼻腔进行手术，在内窥镜直视下利用低温等离子消融切除，不需要外部切口。术中创伤小、无出血，术后反应轻、恢复快。
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撰稿：耳鼻喉科
编辑：琚枞沛
审核：王廷会
