【曲阜工匠学院大讲堂】家政服务员篇

1. 掌握紧急呼救常识，外伤、烫伤紧急处理常识。

2. 能够做到发现婴幼儿异常情况并及时报告，能处理婴幼儿轻微的外伤和烫伤。

(1)电话呼救

当前紧急呼救电话主要包括八类，火警报警电话为119、匪警报警电话为110、交通事故报警电话为122、医疗急救报警电话为120。如果发生被盗、抢劫、凶杀等案件时应在第一时间拨打110报警电话。当有火灾发生时应立即拨打电话119。当有交通事故发生时应立即拨打电话122交通事故报警电话。当有危重病人时应立即拨打120或999(有的地方医疗救护电话为999)。

在使用呼救电话获取帮助时语言要简洁明了，必须明确地告知对方事件发生的地点(如所在区、县、街道、路名、门牌号码)、时间、情况概要和联系的方法。使用110电话报警时，应报告发案的地点(如所在区、县、街道、路名、门牌号码)、报案人姓名、联系方式及简单案情。如果是盗抢类刑事案件，报案后不要让无关人员进入事发现场，不要乱动现场物品，要做好现场保全工作。

(2)人群呼救

当有紧急事件发生，而手边又没有电话类通讯器材，可通过高声呼救的方式获得他人的帮助。在呼救的同时不要消极等待，要利用自己所学的知识在现场做些力所能及的工作，如保护现场、打水灭火、救护伤病员等。

(3)注意事项

(1)鼻出血

鼻出血又称鼻衄，是一种常见症状。鼻出血的原因有两大类。一是局部原因所致，如鼻部外伤、挖鼻孔用力过重、剧烈喷嚏、用力揜鼻涕、鼻腔异物、鼻腔手术、鼻黏膜干燥、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤等；二是全身性疾病所引起，如高血压、血液病、药物中毒、急性传染病及妇女经期等均可引起鼻出血。

1)现场应急处理。

①首先家政服务员自身要保持镇静，安慰出血者，尽力解除其紧张心理，使其保持镇静。情绪紧张会使体内不断分泌肾上腺素应激物质而加重出血。

②出血者采取坐位或半卧位，头部抬高，这样可减轻鼻腔局部充血和水肿，减少出血。

③出血轻者可用少量消毒棉球堵塞出血点或用手将两侧鼻翼紧捏10min左右，同时用冰袋或冷毛巾湿敷前额及后颈部，以促使血管收缩而减少出血。

2)注意事项。

①血液如流入口腔必须轻轻吐出，因为血液进入胃内会刺激胃黏膜引起呕吐；另外，将进入口腔的血液吐出来也便于观察出血情况。

②轻度鼻出血以安静休息为主，采取半卧位或坐位，头部稍抬高。

重度鼻出血应住院治疗，病人可根据病情轻重适当调整作息时间，安排好休息和活动，但忌长时间低头活动，以免加重出血。

③如鼻腔内填塞了油纱条，必须每日滴4～5次石蜡油以润滑纱条，便于抽纱条时减少出血。后鼻孔填塞者应尽量避免打喷嚏，以免纱条松动引起出血(欲打喷嚏时可做深呼吸),还应注意前鼻孔的固定丝线有无松动、折断，一旦发现松动或折断要及时请医护人员处理，以防纱球脱落导致窒息。

④鼻腔内填塞油纱条者要每日用呋喃西林溶液漱口4～5次，因为前后鼻孔填塞，呼吸全靠口腔进行，易造成口唇干裂，故还应多饮水，口唇涂润唇膏或石蜡油。

(2)挫伤处理常识

(3)扭伤处理常识

(4)擦伤处理常识

(5)刺伤处理常识

(6)割裂伤处理常识

(7)关节脱位处理常识

1)症状特征。

①常有明显的外伤病史，要仔细地回忆受伤情况，认真地进行分析 判断。

②外伤性脱位者均感疼痛，常很剧烈，活动时疼痛加重，触摸时亦 感疼痛。

③脱位关节常有肿胀，伤后时间较久者肿胀更剧，严重时局部皮肤 可出现水泡、皮下淤血等。

④关节形状可有改变，因骨端位置改变引起，而且还可有受伤肢体 变长或缩短。

⑤关节活动受限制，自己不能活动，别人帮着也难活动，且会感到 有一种弹性抵抗，称弹性固定。

⑥ 触摸受伤关节与健侧比较，有的部位凹陷空虚，有的部位则突出鼓起。

2)护理措施。

①护理原则与外伤性骨折基本相同，应及时看医生以明确诊断，并进行复位。

②复位后应将关节固定于能维持稳定的功能位置2～3周，以利于损伤的关节囊、韧带等组织的修复。

(8)伤筋处理常识

凡是引起肌肉、肌腱、韧带、关节囊、筋膜等软组织及一部分软骨的急、慢性损伤，统属伤筋的范围。

1)症状特征。

①新伤。局部疼痛及压痛明显，凡引起筋肉牵张的动作(主动或被动)，均可加重疼痛。局部可有不同程度的肿胀或淤斑，如发生筋肉撕裂伤时，可出现较大血肿或有关节不稳定现象，甚至出现异常活动。肢体活动均有不同程度的障碍。

②陈旧伤。常为钝性疼痛，或作某一动作时方引起疼痛。压痛轻，无肿胀或微肿或傍晚肿胀早上消退，可有筋肉萎缩、变硬，关节活动不利或关节松弛无力现象。

2)护理措施。

①受伤1～2周内，受伤处应适当休息，需要时宜固定不动。对慢性劳损者可用腰围、护腕、护膝等作局部保护。

②懂得推拿者可自行治疗，如选用按揉、推拿、捏拿、转摇、捻搓、屈伸、牵抖、提拉等理筋手法，帮助舒筋活血，疏通经络，调和气血，消散血肿，解除筋肉挛缩，拉开损伤之粘连，恢复关节的正常功能。如不懂推拿治疗，则不可乱用，特别是急性的严重损伤，应请医生诊治。

③可使用拔火罐，也可按医生意见进行理疗、体疗等。

④应在医生指导下进行药物治疗，以活血化瘀、通经止痛为主。

⑤逐步进行伤部的筋肉舒缩和关节功能活动锻炼，但要循序渐进， 以免重复受伤。

3. 烫伤与烧伤的紧急处置常识

根据烫伤和烧伤对人体的损伤程度，医学上将其分为三度。

(1)一度烫伤或烧伤

1)症状特征。仅皮肤表层受到损伤，表现为受伤部位的皮肤发红， 烧灼样疼痛。

2)紧急处置常识。

①立刻用凉水或自来水冲洗，浸泡受伤部位(切忌用手搓患处)，这样可止痛和减轻肿胀，防止起水泡，若能将伤处泡在凉盐水中效果会更好。

②经上述处理后，可在伤处涂上碱水、鸡蛋清、清凉油或烫伤膏即可。

(2)二度烫伤或烧伤

1)症状特征。伤及皮肤中层，局部出现红肿和大小不等的水泡，病人有剧烈的疼痛感。

2)紧急处置常识。

①伤处表皮无破损的情况下，且伤的面积不大，如仅是伤在手或脚部，可以用冷水或淡盐水浸泡冲洗，可起到止痛和清洁皮肤的作用，然后在伤处涂以烫伤膏或植物油等，但不宜涂红药水、紫药水或洒消炎粉。

②为了避免伤处感染，可将局部用干净的软布或绷带稍微用力加以包扎。

③包扎时注意要把手指或脚趾留在外面，以便观察其皮肤是否有青紫、温度是否有变凉、有无麻木感。如发现有上述情况，说明包扎过紧，应及时予以放松重新包扎。

④包扎两天后应解开包扎物检查伤处，如水泡逐渐变小变瘪，且周围未出现红肿现象，可继续涂烫伤膏或植物油，再进行包扎。

⑤经过这样处理后两周左右伤处便可痊愈。

⑥如损伤面较大且有大水泡，严禁将水泡挑破；如病人疼痛剧烈，损伤周围皮肤红肿，且分泌物增多，说明已感染，应将病人送医院治疗。

⑦如损伤部位在躯干或肢体，脱衣服时要格外小心，应先脱未受伤的一侧，再脱受伤的一侧，严禁用力拉扯衣服；若脱衣服有困难可用剪刀将衣服剪开。

(3)三度烧伤或烫伤

1)症状特征。不仅皮肤各层都受损伤，且皮下组织、脂肪和肌肉等也均受损伤，受伤的部位可呈现灰白色或红褐色，甚至发黑变焦。

2)紧急处置常识。病人因神经被破坏，反而不感觉疼痛。有的病人因受伤面积广泛而出现全身症状，如昏迷、休克等。三度烧或烫伤的病人无论病情是否严重，均应将病人送医院治疗。

4. 婴幼儿家庭小药箱的配备常识

(1)常备内服药退烧药，如小儿退烧口服液、百服宁糖浆等；感冒药，如小儿感冒冲剂等；助消化药，如小儿化食丸、酵母片等。

(2)常备外用药

5%生理盐水、2%龙胆紫、1%～2%碘酒、75%的酒精、棉球、棉签、创可贴、卫生棉、纱布、消炎药膏、眼药水等。