曲阜工匠学院
曲阜工匠学院大讲堂--家政服务员
第二章 照料孕、产妇
第二节 照料产妇
产妇自胎盘娩出至全身器官(乳房除外)恢复至正常非妊娠状态所需时间，称为产褥期。一般约需6周时间。产褥期内产妇各系统特别是生殖系统和乳房变化最大，前者是复原的过程，而后者却进一步发育。因此，产褥期护理和保健关系着母婴的健康，应予重视。
1. 掌握产妇饮食的基本要求和日常生活注意事项。
2. 能够为产妇制作常见饮食，能够照料产妇盥洗、沐浴，能够给产妇换洗衣物。
1.产妇饮食基本要求
产褥期的饮食调节在于补偿分娩中的消耗，使身体尽快复原，并保证有充足的乳汁供给婴儿。产后最初几天，由于体力消耗大，产妇往往食欲较好，常常在不知不觉中吃过饱，但因休息的时间多，活动少，有时感到饭后不舒服。所以，产后最初几天的饮食最好是清淡、易消化的，每餐不易吃过饱。产后第二、第三天开始，可在饮食中增加蛋白和脂类食品并含大量的水分以促进下奶。食用鸡汤、猪蹄汤、鲫鱼汤，或用海参、鲜贝、蹄筋等多种营养价值高的食品做汤，对滋补身体和促进乳汁分泌十分有利。
产后一周，饮食转为正常，但仍应注意食物中营养成分的搭配。产褥期一般每天需要的热量、蛋白质应比妊娠期增加20%～30%。另外产后应适当地吃一些水果、鱼虾等营养品，因为水果中含有大量维生素，鱼虾含有多种人体必需的氨基酸，是高蛋白食品，有利于伤口愈合和防止感染。
产褥期饮食中还应注意对泌乳的影响，生、冷、酸、辣食品尽量不吃，坚硬和不易消化的食品尽量不吃。为了克服便秘，应多吃含纤维素的蔬菜和水果，有贫血的多吃含蛋白质和铁的食物。进食量的多少不应以食欲为标准。过多的进食往往容易导致营养过剩，身体发胖；食欲差的则容易出现偏食，导致母体营养不均衡，从而导致母乳的营养成分不足。
(1)分娩后一周内的生活起居
分娩后第一周大部分人都在住院，只要按医院的日程安排表生活即可。
1)分娩当天。刚分娩后心情比较放松、兴奋，但表现最为突出的是疲劳，故产妇最主要的任务就是充分休养。当有饥饿感时，可吃些清淡饭菜，忌食辛辣有刺激性的食物。剖腹产的产妇36h内不能进食。由于子宫收缩引起的肚子疼痛，或会阴缝合处的疼痛不能忍受时，要向医生提出，并在医生指导下服药或做适当诊疗。伤口的缝合部位疼痛时，在身体移动时，双膝并拢能缓和疼痛。
没有异常的产妇，自分娩8h左右在医生指导下，开始下床步行。会阴切开的人，在12h以后开始可以自己排尿、排便、处理恶露。此时乳房充血肿胀，可由助产士进行授乳和乳房按摩的指导，试验初次授乳。授乳后有时恶露会增多，这是刺激乳头引起子宫收缩的结果，不必多虑。此时起，产妇可在床上做子宫按摩，对恢复腹部紧张、肠道运动、子宫收缩、盆底肌运动都有益处。腹带和紧腰衣对腹壁迟缓的恢复、子宫收缩、保暖、行动等都是最适合的，因此腹带应使用4～6周。此时，施行剖腹产的产妇仍然需要卧床静养，术后36h可开始适当进食流食。
2)分娩后第二、第三天。产妇乳房开始流出丰富的初乳，应尽量让新生儿吸吮；继续进行乳房按摩，以促进乳汁的充分分泌。产妇可适当在室内进行步行，但应以不感到疲劳为限。产妇若非剖腹，自即日起可以进行淋浴，但是，不能进行盆浴。
(2)出院后第一周
(3)注意事项
1)产妇在生产过程中由于体力消耗较严重，所以休养是第一位的。产妇因哺乳的需要，应早日恢复正常饮食，多吃营养价值高的食物。
2)会阴部要注意清洁，伤口处要清洁，且不能沾水，严防感染。
3)要进行适当地运动，以促进机体恢复。
4)接受沐浴、换尿布、授乳、调乳等育儿方面的指导，以及家庭计划、出院后的日常生活的指导。
5)有异常症状和后遗症的人，应接受有关注意事项的指导并要严格遵守。
