【直播预告】↓↓↓
为进一步提高护理质量，提高和激发实习护生们的学习兴趣和热情，锻炼护生们独立思考的能力，9月20日上午，肝胆胰外科病区二在急诊18楼示教室开展“PBL在胆石症护理查房中的应用”的教学案例学习和讨论活动。
查房汇报
本次查房围绕“1例胆总管结石伴胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎、胆囊息肉、慢性胃炎”的病例展开。护生们从疾病介绍、病史简介、护理查体、护理问题和护理措施、健康教育等方面进行详细汇报。
吴晓芬老师针对病例进行提问，护生们以讲解基础知识入手，围绕患者病史进行循证护理，提出患者当前存在的护理问题及措施，结合患者的实际情况，重点阐述了患者术后疼痛管理、预防非计划性拔管以及T管的护理等。护生们针对患者院内提出的疑惑，场景再现，演示如何进行有效的疾病宣教和健康指导。最后晓芬老师对护生们所述内容进行补充及知识拓展，并指出不足之处。
汇报结束，吴晓芬老师再次针对案例细节提问，引导护生们深入思考，护生们积极回应，提出自己的想法与见解。
讨论点评
参会的各个护士长各抒己见，从各自专业的角度进行点评。护理教研室吴可可老师评价本次查房是成功的、规范的，护生们能自主学习，积极查阅文献，学习新进展，非常好，建议补充外文文献。部分参会人员不知晓PBL查房六步法，建议查房前先讲解PBL模式和流程。此外，讨论环节可增加难度，引导护生们对胆石症、胆囊炎等疾病进行鉴别，培养同学们的评判性思维。
徐利平护士长对案例汇报存在问题进行汇总，引导大家结合临床工作进行思考，建议对临床中涉及的突发事件的应急预案进行讨论以及情景演练，培养护生的应急处理能力，也对本次PBL教学查房给予了高度评价，本次教学查房不仅提升了护生们对学习的主动性及语言表达能力，更是为护理临床带教工作探索了一条新路子。
徐雪珑护士长从专科角度出发，建议查体视频应增加现场讲解，健康教育应更有针对性，重点突出T管非计划性拔管的处理。林丹护士长建议PPT采用宽屏模式，介绍VTE预防措施的最新知识点。
科护士长蔡宇清总结，肝胆胰外科护理教学与时俱进，敢于不断创新探索教学模式，以护生们为主体采用PBL模式，将书本知识与临床实践结合起来，提高了护生们的自主学习能力，临床问题解决能力，锻炼护生们文献检索以及阅读能力，工作中不断改善自身思维方式。“以学促改，以改促进”，为强化护理教学水平、深化优质护理起到了良好的推动作用。
结语
本次教学查房经历让护生们对护理工作有了更全面的认识，坚定了在这一领域继续深造和发展的决心。相信未来的护生们会更加成熟和专业，更好地服务患者。
来源：瑞安市人民医院护理部
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