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术后腹胀是剖宫产手术术后的常见症状。剖宫产手术过程会影响到患者的胃肠道，导致肠蠕动功能降低，进而出现腹胀、腹痛及排便困难的症状，对患者术后恢复造成不利的影响。因此，临床应采取及时有效的措施来改善患者的胃肠道不适症状，促进患者术后快速恢复。
中医学认为，剖宫产为创伤性治疗手段，术后金刃损伤产妇腹部血脉，瘀血阻滞，影响气的运行，气机升降失调，腑气不通，肠传导失司，六腑郁结，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。穴位敷贴可以达到燥化脾湿、生发胃气等作用，坚持敷贴，不仅能够使肠胃功能得到有效的改善，还能够促进人体精气神的恢复，从而促进患者术后的恢复。
穴位贴敷技术操作
贴敷穴位：
神阙、三阴交、上巨虚、下巨虚。
技术要领：
核对医嘱，评估产妇取穴部位的皮肤情况；告知产妇穴位贴敷的作用、方法及局部感受；协助产妇取舒适的体位，贴敷使用自制膏剂，贴于所选穴位，固定牢稳；贴敷时间为8小时，每日一次（如图1）。
图1 穴位贴敷技术操作
健康指导：
贴敷后注意局部防水，过程中感觉瘙痒不适及时告知；贴敷取下后对于残留在皮肤上的药膏，不宜用刺激性物质擦洗，若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、疹痒现象，进行对症处理。
取穴依据：
神阙穴为任脉要穴，位于脐窝正中，脐为先天之结缔，后天之气舍，介于中下焦，故神阙穴与脾胃关系密切，有健脾益气，和胃降逆的功效，穴位连十二经络、五脏六腑。三阴交属足太阴脾经，在平衡内分泌方面具有很好的效果，具有健脾和胃、调和气血等作用。
上巨虚属足阳明胃经，是大肠腑的下合穴，擅治大肠腑证，通过刺激穴位可达调理脾胃、理肠通气；促进胃肠道平滑肌收缩及蠕动。下巨虚属足阳明胃经，调肠胃，通经络，安神志；为胃经提供阳热之气。
百笑灸技术操作
百笑灸穴位：
足三里。
技术要领：
协助患者取舒适体位，使用时将百笑灸用医用胶布粘贴在欲灸的穴位上，然后拔开灸筒盖，安装好灸芯，点燃灸后扣合在灸筒上。左右旋转筒身，通过调节进气孔大小、升降灸筒盖，使灸温度适中，一般温度为42 ℃，以皮肤感到明显的灼热感为度。施灸20分钟，每日一次（如图2）。
图2 百笑灸技术操作
健康指导：
施灸时注意询问患者的感觉，根据皮肤热度调节通风口，防止烫伤；施灸过程中偶见头晕、恶心、面色苍白、心慌、出冷汗、甚至晕倒等情况，属晕灸现象，应立即停止施灸，患者取平卧位，饮温开水，休息片刻多可缓解。
取穴依据：
足三里属于足阳明胃经，主治胃痛、腹胀、便秘、肠鸣及消化不良等症状，《马丹阳十二穴歌》载“足三里能通心腹胀，善治胃中寒、肠鸣并泄泻”。
来源：中西医结合护理案例库
排版：外科护理公众号
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