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附子无干姜不热，黄芪无知母不升，红花无桃仁不动，什么症搭配什么药，配伍好效果翻倍，简单实用。

健康   2024-10-08 11:27   河南  
大家好，我是河南中医药大学第一附属医院内分泌科吕久省教授。

中草药的奥妙在于相互配伍，相辅相成，功效加倍，其之间产生的反应不是简单的1加1。

附子与干姜

中医上有句话叫做“附子无干姜不热”，它不仅是药材之间奇妙的相互作用，也是中医文化智慧和哲理的缩影。

附子的精髓在于它的温阳之力，我们都知道它是大辛大热的药，但是就像火需要水来平衡，附子的毒性也让医者心存敬畏，与干姜配伍却是既可以降低附子毒性，又能温暖中焦脾胃。

干姜“守而不走”，就像一座坚固的堡垒，守护着中焦脾胃的温暖，为附子提供源源不断的能量支持。

附子“走而不守”，如同战场上攻无不克的将军，以其热力和穿透力，通达全身十二条经络，驱散寒邪，挽回垂危之阳。

张仲景的四逆汤就是附子、干姜、甘草的经典配伍，以发挥回阳救逆、益脾阳扶脾气的功效。

黄芪与知母

其次是黄芪和知母这对搭配，黄芪是味补气升阳的药，但想要真正用好它也不容易，有的人用了黄芪之后，晚上入睡困难，或者一用黄芪就会出现体内热火上升，口腔溃疡，口干舌燥、大便干燥等情况。

张锡纯先生认为黄芪无知母不升，黄芪负责补充阳气，推动地气上升；而知母则滋养阴液，引导云气下降。两者相辅相成，一升一降，仿佛天地间地气与云气的交汇，催生出了甘霖，为身体注入了源源不断的能量。

这样的搭配也巧妙地避免了“气有余，便是火”的现象。知母虽寒味苦，但并不猛烈，却刚好能滋阴润燥与黄芪相得益彰。

桃仁与红花

桃仁和红花可以说是天造地设的一对，也是活血化瘀的常用药，桃仁性趋下，擅长深入身体下半部分，用强大的破血逐瘀之力，将体内难以触及的瘀血通通清理出去，而红花更擅长上半身的瘀血，以活血通经、散瘀行血之力，让血脉重新焕发生机。

桃仁和红花配伍就像天地间的阴阳调和，一升一降，一散一收，让活血化瘀的效果倍增。不仅能够帮助身体清除淤血，还能促进新血的生成，消肿止痛，就像为血脉注入了一股新生的力量。

案例分享：

我之前的一位患者陈先生45岁，体检发现右肺毛玻璃结节（11*12mm），还伴有口干、咽痛、咽痒，偶有胸闷心慌，乏力，腰膝酸软。
这让他很恐慌，陈先生四处求医，效果都不太好，他的朋友有肝囊肿和肺囊肿，在我这里调理完基本全消了，就把我推荐给了陈先生。

我发现陈先生的舌象偏红，苔薄黄，脉象弦细。结合他的症状，我判断他体内存在气阴两虚、瘀血阻滞的情况。肺部的毛玻璃结节，很可能是长期的气血不畅、瘀血积聚所致。

开方：党参、怀山药、生黄芪各15g，生龙骨、生牡蛎、玄参各15g，丹参9g，知母15g，三棱和莪术各10g。

这个方子的用药原理跟张锡纯的理冲汤有点像，方子里玄参和牡蛎重在软坚散结，属于一组经典的药对；龙骨则可以把体内从上往下的痰湿往下顺，可以降气；丹参、三棱和莪术活血化瘀，把体内的淤血破开；黄芪、怀山药、党参补体内正气，既能祛邪，又能扶正。知母清热泻火，滋阴润燥。

陈先生服药2周，口干、咽痛、胸闷心慌等症状明显减轻，两个疗程后复查胸部CT显示：肺部结节都有所缩小，之后继续服用中药，随症加减，3个月后，结节完全消失。

需要注意的事，每个人的症状不完全相同，需要辩证施治方可收获好的效果。你觉得我说的有道理，可以分享更多需要帮助的人，

最后跟大家说句心里话，我与结节、肿瘤疾病打了40多年交道，处理过太多棘手的问题，积累了大量的成功经验，无论是调理肺结节、甲状腺结节，乳腺结节，肌瘤、息肉，囊肿，还是更复杂的肺癌，甲状腺癌，乳腺癌，消化系统肿瘤，妇科肿瘤等病例，我都能提供专业和有效的治疗建议，帮患者制定适合他们的治疗方案。如果你有肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、慢阻肺、肺气肿、急慢性支气管炎、咳嗽哮喘、息肉、囊肿等问题，可以把详细情况告诉我，我收到后一一回复。

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吕久省醫案录
河南中医药大学第一附属医院主任医师、全国名老中医学术继承人。临床40余年，擅长治疗各种甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等结节问题。
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